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高血壓多年且患過(guò)腦血栓，需要綜合管理，包括控制血壓、預(yù)防血栓復(fù)發(fā)、改善生活方式、定期復(fù)查、合理用藥等。 1. 控制血壓：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪等。定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓波動(dòng)調(diào)整用藥。 2. 預(yù)防血栓復(fù)發(fā)：遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林腸溶片。 3. 改善生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)，保證充足睡眠。 4. 定期復(fù)查：包括血壓、血脂、血糖、肝腎功能、頭顱 CT 等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 5. 合理用藥：避免自行增減藥量或換藥，注意藥物的不良反應(yīng)。 高血壓合并腦血栓需要長(zhǎng)期、規(guī)范的治療和管理，患者要積極配合醫(yī)生，提高治療依從性，以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。

高血壓患者，一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類(lèi)降壓藥中選擇藥物堅(jiān)持服藥治療，且主張聯(lián)合應(yīng)用；二要盡可能選用長(zhǎng)效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定，減少波動(dòng)；三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉戒煙酒保持心理平衡。全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類(lèi)降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。比如壽比山，纈沙坦都是不錯(cuò)的。每個(gè)高血壓患者病情不同，對(duì)降壓藥物反應(yīng)不同等，因此，要因人而異，選用藥物。如心跳過(guò)慢的人，不能使用β受體阻滯劑等。高血壓病的治療要強(qiáng)調(diào)平穩(wěn)降壓，不能操之過(guò)急。理想的降壓藥物其療效要持續(xù)、平穩(wěn)、有效。因此，只需每天服藥一次的長(zhǎng)效的降壓藥物比較理想，對(duì)血壓波動(dòng)少。高血壓病的治療通常需要很長(zhǎng)時(shí)間，有的甚至需要終生服藥。要有長(zhǎng)期堅(jiān)持，規(guī)律服藥的心理準(zhǔn)備。治療的目的既要降低血壓，又要強(qiáng)化對(duì)心、腦、腎等重要器官的保護(hù)作用，綜合干預(yù)高血壓帶來(lái)的危險(xiǎn)。總之，要在醫(yī)師指導(dǎo)下，合理選用上述藥物。其原則為：安全性要高；療效要好；副反應(yīng)要少；價(jià)格要合理。

低壓也就是舒張壓偏高,一般和身體偏胖和體內(nèi)水鈉含量多有關(guān),減低舒張壓從這兩方面解決,減輕體重,避免飽餐,減少食鹽的攝入量,可以應(yīng)用卡托普利或依那普利,利尿劑等藥物治療