60 歲女性，高血壓可控，闌尾膿腫愈后 4 月，2CM 臍疝，手術先后及麻醉方式？
女性病人，60歲，微胖，多年高血壓(藥物能控制)。闌尾周圍濃腫已吸收(病愈巳4個月)，另有約2CM臍疝(無明顯不適)，若分別擇期手術、宜先做哪個！另，各采取的麻醉方式一般為何種！
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于這位 60 歲的女性患者，需綜合考慮多種因素來決定手術先后順序及麻醉方式，包括患者的基礎疾病、膿腫恢復情況、臍疝癥狀、身體整體狀況以及手術風險等。 1. 基礎疾?。夯颊叨嗄旮哐獕?，雖藥物能控制，但仍需評估心、腦、腎等重要臟器功能，以確保手術耐受。 2. 膿腫恢復：闌尾周圍膿腫已吸收 4 個月，需復查確認局部無炎癥殘留，降低術后感染風險。 3. 臍疝癥狀：2CM 臍疝無明顯不適，可觀察疝內(nèi)容物是否易嵌頓，評估其緊急程度。 4. 身體整體狀況：患者微胖，可能影響術后恢復，需評估心肺功能和代謝情況。 5. 手術風險：比較兩種手術的風險和并發(fā)癥，權衡先后。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)具體檢查結果和患者個體差異，制定最適合的手術方案和麻醉方式，以確保手術安全和有效。
2025-01-14 07:15
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你的描述，可以同時做，也可以先做闌尾，避免再次發(fā)炎，腰麻沒什么痛苦，局麻也可以不過相對有點疼，祝您健康。
2015-12-14 13:45
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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兩者一般都采用硬膜外麻醉即可一般兩者可以一起做
2015-12-14 12:53
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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60歲,微胖,多年高血壓(藥物能控制).闌尾周圍濃腫已吸收(病愈巳4個月),另有約2CM臍疝(無明顯不適).闌尾周圍膿腫已經(jīng)吸收愈合,可以繼續(xù)觀察,不用急于手術,臍疝可以選擇手術治療,盡量提前進行,因為臍疝有嵌頓的可能.麻醉方面,二者一般選用腰麻或者硬膜外麻醉.
2015-12-14 01:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,大略了解你的病情,建議先做闌尾手術,因為你的闌尾炎癥要比臍疝嚴重得多.另外闌尾炎的反復發(fā)作性,容易使感染加重.臍疝屬于擇期手術,可用硬膜外麻醉.闌尾炎手術后應以清淡為主,如果可以注意調(diào)整飲食結構,對患者的恢復將有著很大的幫助作用.在患者術后飲食中,以下食物應盡量避免：1,咖啡,濃茶等使神經(jīng)興奮且刺激腸胃的食物；2,蒜臺,韭菜等辛辣刺激食物；3,土豆,地瓜,甜食等.
2015-12-13 19:07
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