多發(fā)性肌肉神經(jīng)炎患者病情加重能否康復(fù)
臨床表現(xiàn):患者于2009年年初在無誘因情況下自覺四肢乏力、肌肉疼痛,以眼大腿和上臂為重,后病情呈進(jìn)行性加重,上下樓梯、進(jìn)食干性食物困難。患者2009年4月到6月到廣西百色市人民醫(yī)院、右江民族學(xué)院附屬醫(yī)院等醫(yī)院以“中毒性肌炎?治療,效果欠佳,2009年6月3日,到東莞市東華醫(yī)院住院治療,臨床診斷為“多發(fā)性肌肉神經(jīng)炎”神經(jīng)系統(tǒng)檢查示:四肢肌力進(jìn)端3-4度,遠(yuǎn)端4-5度,四肢對稱性肌肉萎縮,雙前臂以下及雙下肢大腿中部以下痛覺過敏,四肢腱反射遲鈍。實驗室檢查結(jié)果:東華醫(yī)院:2009年6月4日肌電圖:雙側(cè)拇短展肌、小指展肌、指總伸肌、脛前肌、趾端伸肌肌電圖插入電位延長,部分見強(qiáng)直電位,提示“肌源性損傷?”2009年6月4日,血常規(guī):WBC:14.45G/L;生化:ALT422U/L,AST252U/L,LDH1276U/L,肌酸肌酶11825U/L,HBDH966U/L,心型肌酸肌酶434U/L;2009年6月5日腦脊液常規(guī)、生化檢查結(jié)果正常,癌胚抗原、反應(yīng)蛋白、自身抗體、免疫求蛋白、微量元素(鉛、鎘)結(jié)果正常; 2009年6月11日 肌肉活檢:(股四頭?。┭仔约〔。朐喝掌冢?009年6月3日出院日期:2009年6月27日 出院后服藥--從6月28日到現(xiàn)在還再吃. 十一月23日已經(jīng)把醋酸潑尼松片停止了感覺病情加重還能康復(fù)嗎現(xiàn)在情況自覺四肢乏力、肌肉疼痛,以眼大腿和上臂為重,上下樓梯、進(jìn)食干性食物困難。左手臂、右腳大腿各有一塊又硬又紅而且摸起來有點痛。
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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多發(fā)性肌肉神經(jīng)炎是一種較為復(fù)雜的疾病,患者病情加重后的康復(fù)情況受多種因素影響,包括疾病本身特點、治療及時性與規(guī)范性、患者個體差異、康復(fù)訓(xùn)練及心理狀態(tài)等。 1. 疾病本身特點:多發(fā)性肌肉神經(jīng)炎的病因多樣,可能與自身免疫、感染、遺傳等有關(guān)。不同病因?qū)е碌牟∏閲?yán)重程度和預(yù)后有所差異。 2. 治療及時性與規(guī)范性:早期診斷和規(guī)范治療對病情控制和康復(fù)至關(guān)重要。若治療延誤或不規(guī)范,可能影響康復(fù)效果。 3. 患者個體差異:患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況、免疫系統(tǒng)功能等個體差異會影響康復(fù)進(jìn)程。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌肉功能,但如果訓(xùn)練不當(dāng)或未堅持,也會影響康復(fù)。 5. 心理狀態(tài):積極樂觀的心態(tài)有助于提高患者的依從性和治療效果,反之則可能阻礙康復(fù)。 綜上所述,多發(fā)性肌肉神經(jīng)炎患者病情加重后仍有康復(fù)的可能,但需要綜合考慮多種因素,并采取積極有效的治療和康復(fù)措施?;颊邞?yīng)保持信心,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-01-14 21:26
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,只能口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者食物,首先合理飲食,注意休息,局部保暖,避免寒濕,疼痛應(yīng)用芬必得
2015-12-14 21:23
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