38 歲女性垂體瘤復(fù)發(fā)如何治療
病人,女性,現(xiàn)年38歲,育一孩,5歲.于1997年6月夏因停經(jīng)與泌乳而發(fā)現(xiàn)垂體瘤(泌乳素瘤)(MRI及血泌乳素檢查),97年7月到廣州一家醫(yī)院行伽馬刀治療.治療后,經(jīng)多次復(fù)查(MRI及血測(cè)泌乳素),示:瘤體縮小并固定,泌乳素基本在正常值的邊緣,未服藥.上次復(fù)查時(shí)間是2006年.上周,在福建當(dāng)?shù)匾蝗厌t(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)血泌乳素值90以上,MRI結(jié)果與前次對(duì)比沒明顯變化.現(xiàn)癥狀是停經(jīng).希望得到您針對(duì)此病例的合適治療建議,包括治療手段與有關(guān)醫(yī)院治療該病例的經(jīng)驗(yàn)與信息.
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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38 歲女性曾因停經(jīng)與泌乳確診垂體瘤（泌乳素瘤）并接受伽馬刀治療，現(xiàn)血泌乳素值升高且停經(jīng)。治療需綜合考慮瘤體情況、癥狀、患者身體狀況等。治療手段包括藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。 1. 藥物治療：可使用溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等藥物，通過抑制泌乳素分泌來改善癥狀。但使用藥物需遵醫(yī)囑，注意可能的副作用，如惡心、嘔吐等。 2. 手術(shù)治療：若瘤體較大或藥物治療效果不佳，可考慮經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除瘤體。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如腦脊液漏、出血等。 3. 放射治療：對(duì)于不適合手術(shù)或術(shù)后殘留的患者，可進(jìn)行放射治療，如普通放療、立體定向放療等。但可能會(huì)有垂體功能減退等并發(fā)癥。 4. 定期復(fù)查：治療期間及治療后均需定期復(fù)查血泌乳素水平、MRI 等，以評(píng)估治療效果和病情變化。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于提高身體免疫力，促進(jìn)康復(fù)。 總之，對(duì)于該患者的治療，應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化方案，同時(shí)密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-01-15 11:22
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：這個(gè)瘤偏大，不知你現(xiàn)在的癥狀如何？建議你在醫(yī)生的選擇適合的治療方法，這種情況手術(shù)的可能性較大，建議你可以到腦外科就診。祝您健康！E
2015-12-14 19:35
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%～12%，無癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，有輕重不等的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征，在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn)，而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%～12%之間，以60歲左右最多見。 查看全文»
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