甲狀腺檢查異常，診斷橋本氏病，如何應(yīng)對(duì)？
我的超聲波檢查報(bào)告？甲狀腺體積極增大，實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)弱不一，回聲不均質(zhì)，未見明顯結(jié)節(jié)及暗回聲占位。CDFI示：腺體內(nèi)血流信號(hào)增強(qiáng)，區(qū)域性呈“火海征”。結(jié)論：雙側(cè)甲狀腺不均質(zhì)增大項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱結(jié)果單位參考值1.TSH促甲狀腺激素15.93uIU/ml0.27-4.22.FT4游離甲狀腺素12.35pmol/l12-223.FT3游離三碘甲狀腺原氨酸3.97pmol/l3.1-6.84.ATG抗甲狀腺蛋白抗體110.4IU/ml0-1155.ATPO抗甲狀腺微粒體酶抗體10.10IU/ml0-34請(qǐng)問是什么??？嚴(yán)重嗎？我在青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生給我診斷橋本氏病，給我開了雷替斯，每天半片，3周后復(fù)查TSHFT4FT3,請(qǐng)問我應(yīng)該怎么辦？要不要回去問大夫我是亞臨床甲減？應(yīng)該補(bǔ)充做什么單項(xiàng)檢查嗎？最近3天有耳鳴癥狀，不是很重。要不要緊？我想查病因，應(yīng)該做什么檢查？腦部檢查：垂體，丘腦嗎？很迷茫，希望得到您的解答，謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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橋本氏病是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、功能異常等。對(duì)于您的情況，需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、治療方案、可能的并發(fā)癥以及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：橋本氏病是由于自身免疫紊亂，產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能和結(jié)構(gòu)改變。 2. 診斷依據(jù)：甲狀腺體積極增大、實(shí)質(zhì)回聲不均、抗體升高及促甲狀腺激素升高，符合橋本氏病的特征。 3. 治療方案：目前醫(yī)生開具雷替斯進(jìn)行替代治療，以補(bǔ)充甲狀腺激素，改善甲狀腺功能。 4. 復(fù)查要點(diǎn)：遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查TSH、FT4、FT3，監(jiān)測(cè)治療效果，以便調(diào)整藥物劑量。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：注意觀察有無甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的癥狀，如心慌、乏力、水腫等。 6. 生活注意：保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、精神緊張，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之，橋本氏病通過規(guī)范治療和自我管理，一般可以較好地控制病情。您應(yīng)遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，如有疑問可及時(shí)與醫(yī)生溝通。
2025-01-14 19:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳靜 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
內(nèi)分泌科
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謝謝你的回復(fù)，我在青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生給我診斷橋本氏病，給我開了雷替斯，每天半片，3周后復(fù)查TSHFT4FT3,請(qǐng)問我應(yīng)該怎么辦？要不要回去問大夫我是亞臨床甲減？應(yīng)該補(bǔ)充做什么單項(xiàng)檢查嗎？最近3天有耳鳴癥狀，不是很重。要不要緊？我想查病因，應(yīng)該做什么檢查？腦部檢查：垂體，丘腦嗎？很迷茫，希望得到您的解答，謝謝，
2015-12-14 20:59
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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