甲狀腺癌術(shù)后相關(guān)問題咨詢
09年咳嗽不止但去醫(yī)院未查明原因2010年手部臃腫其他地方也稍腫9月于上海九院開刀出院病程與治療結(jié)果:雙側(cè)甲狀腺腫物全麻下行術(shù)中活檢示右甲狀腺乳頭狀癌伴氣管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后行右甲狀腺全切+左甲狀腺次全切除+右側(cè)根治性頸清手術(shù)順利術(shù)后一個月去做了核磁共振檢查出來肺上有粒東西疑癌細胞這個我也不太懂醫(yī)生當時說可能不是術(shù)后2個月即11月份做了碘131治療出院順利但是在今年1月去復診做彩超情況如下左側(cè)頸血管旁見多枚淋巴結(jié)最大者大小19mmX5mm形態(tài)扁平皮髓質(zhì)分界不清右側(cè)頸血管旁未見形態(tài)飽滿淋巴結(jié)核醫(yī)學科醫(yī)生說2月底再去復診做彩超曾經(jīng)治療情況和效果：患者自開刀后右手抬不起來用不上勁醫(yī)生說是開刀后的癥狀精神狀態(tài)不錯我想問下各位醫(yī)師1做完碘131后今年的彩超顯示左側(cè)淋巴結(jié)大小19X5怎么會這么大因為做完碘131后吃過中藥內(nèi)涵海帶之類的東西是否有影響故今年停止中藥2是否應(yīng)該繼續(xù)中藥3病狀是否嚴重病人及家人比較擔憂4應(yīng)該注意些什么嚴禁吃什么5接下去應(yīng)該做些什么治療6手部腳部還是稍腫7病人現(xiàn)在有吃野山參是否可行謝謝各位幫忙解答祝各位身體健康（）
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)一系列情況，如左側(cè)淋巴結(jié)腫大、手部腳部稍腫、碘131治療后等，令人擔憂。包括中藥影響、病情嚴重程度、飲食注意等。 1. 淋巴結(jié)腫大：碘131治療后左側(cè)淋巴結(jié)仍腫大，可能與腫瘤殘留、轉(zhuǎn)移或炎癥反應(yīng)有關(guān)。應(yīng)進一步檢查，如穿刺活檢，以明確性質(zhì)。 2. 中藥使用：含海帶的中藥可能影響甲狀腺功能，不建議繼續(xù)使用。 3. 病情評估：目前病情尚需密切觀察，不能僅依據(jù)現(xiàn)有癥狀判斷嚴重程度，需綜合多項檢查結(jié)果。 4. 飲食禁忌：嚴禁高碘食物，如海帶、紫菜；避免辛辣、油膩、刺激性食物。 5. 后續(xù)治療：定期復查彩超、甲狀腺功能等，根據(jù)結(jié)果決定是否需再次手術(shù)或其他治療。 6. 手部腳部腫：可能與術(shù)后淋巴回流受阻、低蛋白血癥等有關(guān)，可檢查明確，對癥治療。 7. 野山參服用：不建議自行服用，需中醫(yī)辨證后決定。 患者及家屬不必過于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，有助于病情控制和康復。
2025-01-15 20:19
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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甲狀腺癌容易造成淋巴轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移現(xiàn)在有轉(zhuǎn)移擴散的表現(xiàn)是比較麻煩的事右手抬不起來用不上勁可能與手術(shù)清理淋巴結(jié)時神經(jīng)受損造成的病人不宜吃吃含碘食物如海產(chǎn)品手腳中與低蛋白血癥有關(guān)，應(yīng)輸入白蛋白或血漿吃野山參有補益作用可以吃目前治療的重點是控制擴散可行化療控制。
2015-12-15 02:49
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況還是懷疑轉(zhuǎn)移的癌細胞的可能性大這個不是說做了勁清掃就一定會去根因為他的情況已經(jīng)到了縱隔了所以手術(shù)對于他來說只是一個輔助治療了。癌細胞有一部分是對碘治療不敏感的另外口服藥物含碘的的話也是會競爭性的競爭受體的效果也會受影響還是建議暫?？诜匾隽藙徘鍜吆笕绻窠?jīng)在那個范圍內(nèi)損傷了會出現(xiàn)手部的情況的而且這個情況還和甲狀腺有關(guān)系。
2015-12-15 01:51
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好鑒于你的情況應(yīng)考慮為手術(shù)后的并發(fā)癥引起的神經(jīng)問題最好配合中醫(yī)中藥效果好的快一點海帶沒有關(guān)系病情是比較復雜嚴重手腳腫是氣血不通暢所致山參可以適當服用建議最好到正規(guī)的省級大醫(yī)院做進一步咨詢以明確詳細的病情及早采用最佳治療方案配合中醫(yī)中藥以提高生命質(zhì)量延緩壽命平時注意保持心情舒暢辛辣刺激食物少吃按時休息適當鍛煉戒煙酒茶早日康復
2015-12-14 23:37
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺癌容易造成淋巴轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移現(xiàn)在有轉(zhuǎn)移擴散的表現(xiàn)是比較麻煩的事右手抬不起來用不上勁可能與手術(shù)清理淋巴結(jié)時神經(jīng)受損造成的病人不宜吃吃含碘食物如海產(chǎn)品手腳中與低蛋白血癥有關(guān)應(yīng)輸入白蛋白或血漿吃野山參有補益作用可以吃目前治療的重點是控制擴散可行化療控制
2015-12-14 21:32
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