體檢促甲狀腺激素偏高(TSH 5.44),T3、T4 正常,咋辦?
你好,我是福建泉州的,這次體檢促甲狀腺激素(TSH)測定5.44,提示偏高.其它t3.t4正常.請問這樣該怎么辦?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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促甲狀腺激素偏高但 T3、T4 正常,可能是亞臨床甲減,也可能與生活方式、自身免疫、藥物等有關(guān)。治療方法包括定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、必要時藥物治療等。 1. 疾病介紹:亞臨床甲減是甲狀腺功能減退的前期階段,甲狀腺激素分泌輕度不足。 2. 生活方式:保持充足睡眠,避免過度勞累和精神壓力,適當(dāng)運(yùn)動,均衡飲食,減少高油高脂食物攝入。 3. 自身免疫:自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致,需定期檢查甲狀腺自身抗體。 4. 藥物因素:某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能影響甲狀腺功能,如有用藥需告知醫(yī)生評估。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月復(fù)查甲狀腺功能,監(jiān)測 TSH 變化。 6. 藥物治療:如果 TSH 持續(xù)升高或出現(xiàn)明顯癥狀,可能需要藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 總之,對于促甲狀腺激素偏高但 T3、T4 正常的情況,不必過于緊張,但要重視,遵循醫(yī)生建議,積極調(diào)整生活方式,定期復(fù)查。
2025-01-15 20:53
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好~!需要根據(jù)甲狀腺檢查結(jié)果考慮的。
2015-12-15 19:40
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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稍高些,如果平時沒什么癥狀就不要緊的。
2015-12-15 18:57
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好!甲狀腺分泌功能的調(diào)節(jié)是有一整套系統(tǒng)調(diào)節(jié)的,下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素作用于垂體,垂體分泌促甲狀腺激素作用于甲狀腺,甲狀腺腺素又反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X和垂體.促甲狀腺素的增高可能是垂體和下丘腦的問題.
2015-12-15 06:06
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的生長和機(jī)能的激素具有促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生,甲狀腺激素合成和釋放的作用.如果是稍微大于正常值,在5-10mU/L之間,建議加測TPOAb等以了解是否有躋身免疫性甲狀腺炎的可能,并且應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查.如果是在10-15mU/L,之間那么估計處于亞臨床甲狀腺功能減退的可能居多了.如果有時還不能診斷的話,可以進(jìn)一步檢查TRH,甚至可以使用注射TRH看機(jī)體的反應(yīng)如何.因為還可以是垂體本身的問題,那么也是同樣的可以看TSH對于下丘腦的負(fù)反饋機(jī)制是否產(chǎn)生了,也可以是下丘腦的問題,下丘腦自身的高分泌使得腦垂體分泌過多了.不過這些都是很少見的,要內(nèi)分泌科的醫(yī)師來分析,必要時還要與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)手來處理.因此你先看一下,TSH高多少,如果僅僅高一點(diǎn)點(diǎn),沒有倍數(shù)關(guān)系的,可能是檢測誤差,當(dāng)然最好是檢測一下TPOAb,TRAb,也可以加TgAb,TmAb后兩者相對來說并不是敏感的特異性較低,比如TmAb實(shí)際上其特異的自身抗原是TPO,因此直接檢測TPOAb應(yīng)該說更合理,但聯(lián)合檢測則增加了判斷的依據(jù)吧.
2015-12-15 02:23
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