繼發(fā)性全身性淀粉樣變性與心肌病相關(guān)疑問
患者發(fā)于各種慢性感染性、炎癥性或腫瘤性疾病的病變。繼發(fā)性全身性淀粉樣變性的精確發(fā)生率很難統(tǒng)計(jì)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是最常見的好發(fā)因素，其次慢性感染也易發(fā)生。懷疑是心肌病。
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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繼發(fā)性全身性淀粉樣變性是一種復(fù)雜的疾病，常與多種慢性疾病相關(guān)，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性感染等，當(dāng)懷疑有心肌病時(shí)，需要了解其發(fā)病機(jī)制、診斷方法、治療手段等。 1.發(fā)病機(jī)制：淀粉樣物質(zhì)在細(xì)胞外沉積，影響器官功能。心肌病可能因淀粉樣物質(zhì)沉積于心肌，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。 2.常見誘因：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)炎癥因子活躍，增加淀粉樣變性風(fēng)險(xiǎn)。慢性感染時(shí)，持續(xù)的炎癥刺激也易引發(fā)。 3.診斷方法：包括組織活檢、影像學(xué)檢查、血液生化指標(biāo)檢測(cè)等。 4.治療選擇：藥物治療如秋水仙堿、美法侖、潑尼松等，以減少淀粉樣物質(zhì)生成。 5.預(yù)后評(píng)估：取決于基礎(chǔ)疾病控制、病變累及范圍和治療效果。 總之，對(duì)于繼發(fā)性全身性淀粉樣變性伴疑似心肌病，需要綜合多方面進(jìn)行評(píng)估和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查。
2025-01-16 05:37
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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淀粉樣變心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內(nèi)沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質(zhì)。臨床一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性：發(fā)生于結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發(fā)生于多發(fā)性骨髓瘤者均稱為繼發(fā)性淀粉樣變。如無以上病因，則為原發(fā)性淀粉樣變，多與遺傳有關(guān)。
2015-12-15 15:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你所說的情況，很大可能是淀粉樣心肌病，目前該病尚無特效療法。近年來由于對(duì)淀粉樣變性的發(fā)病機(jī)制有了進(jìn)一步的了解，可有幾種方法治療原發(fā)性全身性淀粉樣變和多發(fā)性骨髓瘤伴有的淀粉樣變性。
2015-12-15 15:18
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