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58 歲父親多發(fā)性腦梗死治療后,能痊愈嗎?

父親58歲,最近發(fā)現(xiàn)說不清東西、少說話等意識障礙,右手動作不便,在醫(yī)院作CT檢查,醫(yī)生診斷為多發(fā)性腦梗死。后醫(yī)生讓口服腦安、通心絡(luò)、VE、阿司匹林四種藥,靜脈注射:復(fù)方丹參、胞磷膽堿鈉、氯化鈉、樞霖長春西汀注射液15天?,F(xiàn)在動作障礙消失、意識障礙減輕,只是偶爾說錯(cuò)名稱或錢等。我想問一下,這種病能治好嗎?現(xiàn)在這種情況是否是這些藥合適,病情處在恢復(fù)期?我們現(xiàn)在應(yīng)該作什么樣的檢查?怎樣護(hù)理休養(yǎng)?問題補(bǔ)充:對了,我的父親血壓偏低!!!

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    多發(fā)性腦梗死是一種常見的腦血管疾病,患者經(jīng)過治療后癥狀有所改善,但能否痊愈受多種因素影響,包括梗死部位和范圍、治療及時(shí)性和有效性、患者基礎(chǔ)健康狀況、康復(fù)訓(xùn)練和后續(xù)護(hù)理等。 1. 梗死部位和范圍:如果梗死區(qū)域較小且不在關(guān)鍵功能區(qū),恢復(fù)的可能性相對較大。反之,若梗死范圍廣泛或位于重要腦區(qū),可能遺留不同程度的后遺癥。 2. 治療及時(shí)性和有效性:早期診斷并采取有效的治療措施,如及時(shí)溶栓、改善腦循環(huán)等,有助于減輕腦組織損傷,提高恢復(fù)機(jī)會。 3. 患者基礎(chǔ)健康狀況:如有無高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病,以及心肺功能等,良好的基礎(chǔ)健康狀況有利于康復(fù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:包括語言訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等,能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。 5. 后續(xù)護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、充足睡眠、避免勞累和情緒激動等,對預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)恢復(fù)很重要。 綜上所述,多發(fā)性腦梗死的恢復(fù)情況因人而異。目前患者癥狀減輕,應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理,定期復(fù)查,以爭取更好的恢復(fù)效果。

    2025-01-16 01:03
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:看了您的描述,考慮腦梗塞后遺癥,建議口服中藥,配合針灸按摩等理療,效果比較好.

    2015-12-15 22:26
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您的這種情況不容易恢復(fù)只能控制其發(fā)展了年齡太大了

    2015-12-15 17:38
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,急性腦梗塞的治療原則:個(gè)體化、分型、分期進(jìn)行治療(一)溶栓治療:即發(fā)病后3~6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行??伸o脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險(xiǎn)性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機(jī)會更高。(二)抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。(三)抗血小板藥物:(1)阿司匹林,是經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。(2)抵克立得,可作為治療用藥和預(yù)防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進(jìn)餐時(shí)口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,出血時(shí)間延長,潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價(jià)格較阿司匹林貴。(3)氯吡格雷:歐美已經(jīng)開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。(四)降纖治療:作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等。(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補(bǔ)充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。(六)腦保護(hù)劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。(2)胞二磷膽堿:具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強(qiáng)劑。(4)其它:維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。(七)中醫(yī)中藥:中藥有復(fù)方丹參、川穹嗪等。同時(shí)輔以針灸及按摩等治療?! 。ò耍┛祻?fù)治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發(fā)病后3~7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療?! 。ň牛┮话阒委煟海?)調(diào)整血壓,腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開。(3)降低顱內(nèi)壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。(4)預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染,合理應(yīng)用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。(6)早期活動防止褥瘡形成,每2小時(shí)翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。(7)加強(qiáng)營養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等,給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會。預(yù)防腦梗塞,首先應(yīng)積極防治高血壓,對40歲以上的中老年人,要定期測量血壓,及早發(fā)現(xiàn)高血壓和合理治療。同時(shí),定期作血液流變學(xué)檢查,以觀察血液粘度的動態(tài)改變,對高脂血癥和高粘滯血癥要積極治療。其次,要高度重視腦血管病的前軀癥狀,有效地控制短暫性腦缺血發(fā)作。由于此病不通過特殊檢查不易發(fā)現(xiàn),所以,中老年人一旦出現(xiàn)原因不明的性格改變或頭暈,記憶力減退,動作失調(diào),說話含糊不清等癥狀,要高度重視,不可忽視。除應(yīng)注意安靜休息外,還應(yīng)請內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行積極有效的治療。

    2015-12-15 05:47
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腦梗塞(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù),而且可有效防止再次梗塞

    2015-12-15 05:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是意識障礙?   意識(consciousness)是指個(gè)體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識發(fā)生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。  查看全文»

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