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咳嗽氣短、肺氣腫、血小板低輸血發(fā)冷咋回事?

咳嗽干活的時候總是覺得氣短,肺氣腫,而且血小板低下,醫(yī)生給輸血的時候感覺身體發(fā)冷,這是怎么回事啊,是不是很嚴(yán)重啊,應(yīng)該怎么治療啊,這是什么原因引起的???

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    咳嗽干活時氣短、患有肺氣腫且血小板低輸血時發(fā)冷,可能與多種因素有關(guān),如疾病本身、輸血反應(yīng)、身體虛弱、藥物影響、心理因素等。 1.疾病本身:肺氣腫會導(dǎo)致肺功能下降,影響氣體交換,從而出現(xiàn)氣短。血小板低可能是骨髓造血功能異常、自身免疫性疾病等引起。 2.輸血反應(yīng):輸血過程中可能出現(xiàn)發(fā)冷,這可能是對輸入的血液成分產(chǎn)生了輕微的免疫反應(yīng)。 3.身體虛弱:長期患病,身體抵抗力和耐受力下降,輸血時易有不適。 4.藥物影響:治療期間使用的某些藥物可能影響身體的代謝和反應(yīng)。 5.心理因素:對疾病和輸血的擔(dān)憂、緊張,可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)發(fā)冷等不適。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素。應(yīng)及時告知醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方面,針對肺氣腫,可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等緩解癥狀,必要時使用抗生素控制感染。對于血小板低,要明確病因,如免疫性血小板減少癥可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。輸血發(fā)冷若不嚴(yán)重,一般經(jīng)保暖等處理可緩解。

    2025-01-15 04:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷是正常的輸血反應(yīng),不要因為這個就擔(dān)心得了白血病而增加心理負(fù)擔(dān)。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。本病的確切病因還不十分清楚,但認(rèn)為與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)是否有吸煙史及吸煙指數(shù)職業(yè)是否有反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難的癥狀癥狀發(fā)生的頻率、好發(fā)的時間、每年發(fā)作的次數(shù),有無加重或緩解因素是否伴有心功能異常,如勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫等平時是否長期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑及糖皮質(zhì)激素,是否長期家庭氧療本次發(fā)作有無誘因、咳嗽、咳痰、氣促較前是否加重,咳痰的顏色、有無發(fā)熱。血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部X線、胸部CT、血?dú)鈾z查、呼吸功能檢測COPD的治療包括三個方面:阻止病情的發(fā)展、穩(wěn)定期的治療和急性加重期的治療穩(wěn)定期治療目的是減輕癥狀、改善活動能力和阻止病情惡化1.避免接觸危險因素戒煙、改善環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)勞動保護(hù);在寒冷的冬季,COPD患者應(yīng)采取保暖措施,防止呼吸道病毒和細(xì)菌感染,以免導(dǎo)致病情加重2.增強(qiáng)機(jī)體的免疫力目前有支氣管炎疫苗,也可采用卡介菌多糖核酸和免疫球蛋白等3.家庭氧療4.康復(fù)治療包括呼吸生理治療、全身鍛煉、呼吸肌鍛煉、營養(yǎng)支持、心理治療等多方面措施5.藥物治療在COPD穩(wěn)定期,根據(jù)病情不同的分級給予一定的藥物治療,可以緩解癥狀和減少復(fù)發(fā),提高運(yùn)動耐力和生活質(zhì)量a.支氣管擴(kuò)張劑:包括抗膽堿藥、β2腎上腺素受體激動劑和茶堿類??鼓憠A藥是COPD的常用制劑,用于COPD比用于哮喘效果好。常用異丙托溴胺氣霧劑吸入,該藥起效比沙丁胺醇慢,作用溫和,不良反應(yīng)小,尤其適合老年患者使用。β2受體激動劑,其短效制劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑。長效的β2受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅。,平喘作用維持8h以上。b.糖皮質(zhì)激素COPD穩(wěn)定期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療并不能改善心功能,但對于COPD與哮喘合并的患者可獲肯定療效。c.抗氧化劑可降低疾病反復(fù)加重的頻率、減輕肺部的慢性損傷等。另外,維C和維E也是良好的抗氧化劑d.祛痰藥祛痰藥物種類繁多,常用溴已新、鹽酸氨溴索等。對老年體弱無力咳痰或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑,如可待因等。e.肺減容手術(shù)急性加重期的治療COPD急性加重期的治療包括積極抗感染、對癥處理和控制并發(fā)癥等。a. 吸氧氧療是COPD加重期患者住院的基礎(chǔ)治療。采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。一般吸入氧濃度為30%。b. 抗感染呼吸道感染時COPD急性加重期發(fā)作的最常見的原因,開始可經(jīng)驗性選用抗生素,如β內(nèi)酰胺類/β內(nèi)酰胺酶抑制劑、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類,然后根據(jù)痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗調(diào)整用藥。c. 擴(kuò)張支氣管首選短效β2受體激動劑,較大劑量霧化吸入d. 止咳祛痰可以用氨溴索、溴已新e. 機(jī)械通氣COPD急性加重期應(yīng)用無創(chuàng)性正壓通氣,減輕呼吸困難f. 心力衰竭COPD晚期合并肺心病時,可出現(xiàn)右心衰,可使用血管擴(kuò)張劑、利尿劑和強(qiáng)心劑。g. 糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡h. 慎用安定等鎮(zhèn)靜劑i. COPD急性加重時刻出現(xiàn)休克、心率失常和急性腎功能異常等,應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的并發(fā)癥進(jìn)行治療。有反復(fù)加重病史的COPD患者生活質(zhì)量差,疾病進(jìn)展迅速。預(yù)后差。避免勞累、著涼等有可能誘發(fā)COPD急性加重的因素

    2015-12-16 01:17
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,結(jié)合血小板減少的程度確診治療。如果不嚴(yán)重。是問題不大的。肺氣腫建議對癥治療?;颊咴谳斞獣r出現(xiàn)全身了全身發(fā)冷的癥狀,考慮設(shè)計發(fā)生了輸血反應(yīng),出現(xiàn)這種情況要及時處理,必要時停止繼續(xù)輸血。

    2015-12-15 21:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺氣腫?   肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»

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