產(chǎn)前子癇患者術(shù)后降壓效果不佳如何治療
問題描述:患者產(chǎn)前子癇,手術(shù)前抽搐3次,術(shù)后血尿,子宮收縮尚好,現(xiàn)術(shù)后四小時余,血壓170/120,心率135次/分,血氧正常,予酚妥拉泯降壓,兩小時前予利血平,效果均欠佳,請指導(dǎo)治療!
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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產(chǎn)前子癇患者術(shù)后血壓控制不佳,可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重、藥物選擇不當(dāng)、患者個體差異、未消除誘因、合并其他疾病等。 1.病情嚴(yán)重:產(chǎn)前子癇病情復(fù)雜,若已對重要臟器造成損害,會影響降壓效果。此時需密切監(jiān)測臟器功能,如心、肝、腎等,根據(jù)損害情況調(diào)整治療。 2.藥物選擇不當(dāng):可考慮更換降壓藥物,如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等,但需注意藥物的適應(yīng)證和禁忌證。 3.患者個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同。對于某些患者,可能需要聯(lián)合用藥,如硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾。 4.未消除誘因:如精神緊張、睡眠不足、疼痛等,應(yīng)積極去除這些誘因,以利于血壓控制。 5.合并其他疾?。喝缭l(fā)性高血壓、腎臟疾病等,需同時治療這些合并癥。 對于產(chǎn)前子癇術(shù)后降壓效果不佳的患者,需要綜合考慮多種因素,積極調(diào)整治療方案,密切監(jiān)測病情變化,以保障患者的生命安全。
2025-01-16 04:28
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個情況需要注意的,有復(fù)發(fā)的可能
2015-12-16 03:25
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:應(yīng)該選擇硫酸鎂降壓和防治子癇,使血壓下降,不一定到正常水平,只要不再出現(xiàn)抽搐就可以了.隨著產(chǎn)后時間增加,體內(nèi)激素水平逐漸調(diào)整,血壓自然逐漸下降,不用過于擔(dān)心的.謝謝
2015-12-15 23:03
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,子癇是可以徹底治好的。一般子癇的發(fā)病是由于血壓升高造成的,首先要控制血壓,同時可以服用一些調(diào)理神經(jīng)的藥物。
2015-12-15 20:51
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這種情況是妊娠期血壓高引起的,發(fā)展成了產(chǎn)后子癇,你根本不應(yīng)該在家治療你應(yīng)該去醫(yī)院住院治療,如果血壓降不好,多次抽搐,很容易引起比較嚴(yán)重的后遺癥的。
2015-12-15 13:44
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運動。多為全身性對稱性,伴有隨意運動的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識喪失,常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴(yán)重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀,全面有序的進行各個系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動而無關(guān)節(jié)的運動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»
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