甲狀腺雙側(cè)葉內(nèi)實性低回聲結(jié)節(jié)如何處理
我剛做完甲狀腺B超,大小正常,形態(tài)規(guī)整,雙側(cè)葉內(nèi)實性低回聲結(jié)節(jié),右葉大小約1.1*1.7厘米、左葉大小約0.2*0.3厘米,界清規(guī)整,內(nèi)回聲不均。我想問下,怎么治療?
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲狀腺雙側(cè)葉內(nèi)出現(xiàn)實性低回聲結(jié)節(jié),其治療方法需綜合考慮結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、回聲、邊界等特征,以及患者的癥狀、甲狀腺功能等情況。常見的治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、消融治療等。 1.定期復(fù)查:對于結(jié)節(jié)較小、邊界清晰、形態(tài)規(guī)整、無明顯癥狀且甲狀腺功能正常的患者,可先每 6 - 12 個月進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)的變化。 2.藥物治療:如果結(jié)節(jié)是由甲狀腺功能亢進(jìn)引起,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物;如果是由甲狀腺功能減退導(dǎo)致,可補充左甲狀腺素鈉片。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療:當(dāng)結(jié)節(jié)較大(如直徑大于 4 厘米)、產(chǎn)生壓迫癥狀、懷疑惡變或經(jīng)穿刺活檢證實為惡性時,通常需要手術(shù)切除,包括甲狀腺全切術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)等。 4.放射性碘治療:適用于甲狀腺功能亢進(jìn)且藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)的患者。 5.消融治療:對于良性結(jié)節(jié),且患者不愿意手術(shù)或存在手術(shù)禁忌證時,可考慮超聲引導(dǎo)下的熱消融治療。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)的治療應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化方案,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。
2025-01-16 00:48
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,這種情況一般考慮甲狀腺腺瘤的情況,需要手術(shù)治療的,建議去醫(yī)院外科檢查手術(shù)治療
2015-12-16 10:03
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