甲減服藥后指標(biāo)正常但癥狀嚴(yán)重，怎么辦？
甲減，已服藥‘左甲狀腺素鈉片’二年半，經(jīng)查TSH，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4都在參考值內(nèi)，但癥狀一直嚴(yán)重，沒消除過,腳腫，僵硬，無力，沉重，不想走路,如果走路腳提不起來,好重好重的,心里面也是累.眼眶脹，腹脹，食得少，感冒不斷，非常怕冷，30度就要穿毛衣和春秋褲.氣溫下降2度就立即加衣服，泠到頭就要昏。氣溫是18度，現(xiàn)在已經(jīng)穿二條毛褲，二件毛衣和羽絨服。真的好痛苦。每天都在受折磨。
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲減患者服藥后指標(biāo)正常但癥狀仍嚴(yán)重，可能與藥物劑量、合并其他疾病、生活方式、心理因素、甲狀腺激素抵抗等有關(guān)。 1.藥物劑量：雖然甲狀腺功能指標(biāo)正常，但癥狀未改善，可能需要調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)具體癥狀和復(fù)查結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。 2.合并其他疾?。喝缲氀?、心血管疾病、腎臟疾病等，也會導(dǎo)致類似癥狀。需進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、心電圖、腎功能等，明確診斷后針對性治療。 3.生活方式：長期缺乏運動、睡眠不足、飲食不均衡等不良生活方式，會影響身體恢復(fù)。建議適量運動，保證充足睡眠，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能加重癥狀。必要時可尋求心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。 5.甲狀腺激素抵抗：少數(shù)患者存在甲狀腺激素抵抗，導(dǎo)致藥物效果不佳?？蛇M(jìn)一步檢查明確，可能需要聯(lián)合其他治療方法。 總之，對于甲減服藥后仍有嚴(yán)重癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，全面檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-16 02:47
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回答1
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個情況必須去?？七M(jìn)行詳細(xì)的檢查后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的調(diào)理。
2015-12-16 09:22
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