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西方馬腦炎是由西方馬腦炎病毒引起的急性蟲媒傳染病。臨床表現(xiàn)多樣，可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，還可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防和護(hù)理至關(guān)重要。 1. 病因：主要通過蚊蟲叮咬傳播，病毒侵入人體后引發(fā)感染。 2. 臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉疼痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐。 3. 并發(fā)癥：腦炎、心肌炎、肺炎等。 4. 預(yù)防：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，使用驅(qū)蚊劑，避免蚊蟲叮咬；改善環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊蟲滋生地。 5. 護(hù)理：臥床休息，保證充足睡眠；密切觀察病情，如體溫、呼吸等；提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食；保持皮膚清潔，防止感染。 總之，對(duì)于西方馬腦炎，了解其成因、表現(xiàn)、并發(fā)癥，做好預(yù)防和護(hù)理工作，有助于減少疾病的發(fā)生和危害。

西方馬腦炎癥狀體征西方馬型腦炎病程3～5天，大多在8～14天。成年人多無后遺癥，乳幼兒后遺癥常有智能低下、情緒不穩(wěn)、四肢強(qiáng)直性癱瘓。老年患者則表現(xiàn)為精神障礙和人格改變。主要癥狀和體征詳見表1。

西方馬腦炎發(fā)病原因和東方馬腦炎病毒一樣,西方馬型腦炎同屬于蟲媒病毒A組.其代表株有2個(gè)：一個(gè)為McMillan株,是從西部人群中分離到的；一株為Highland株,是從鳥中分離到的。兩株抗原性有明顯差別。病毒株間其抗原性也存在地區(qū)性差異。發(fā)病機(jī)制被受感染節(jié)肢動(dòng)物叮咬之后病毒在局部組織及局部淋巴結(jié)復(fù)制病毒血癥的發(fā)生與持續(xù)取決于神經(jīng)系統(tǒng)外局部組織內(nèi)病毒復(fù)制的階段單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除病毒的速度以及特異性抗體的出現(xiàn)故而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)較大差異肉眼所見大腦充血水種并有廣泛的神經(jīng)細(xì)胞變性腦組織多處有出血灶顯微鏡檢查見神經(jīng)細(xì)胞變性壞死血管周圍有淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞和多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)形成“血管周圍套”有的膠質(zhì)細(xì)胞增生和多形核白細(xì)胞堆積形成結(jié)節(jié)病灶主要見于大腦基底節(jié)腦干灰質(zhì)和白質(zhì)也可侵犯小腦和脊髓

由受感染的蚊叮咬傳播的馬腦炎是一種由病毒引起，經(jīng)蚊媒傳播的罕見疾病。東部馬腦炎是由東部馬腦炎病毒引起的病，而西部馬腦炎是由西部馬腦炎病毒引起的。委內(nèi)瑞拉馬腦炎是由委內(nèi)瑞拉馬腦炎病毒引致的。馬腦炎病毒可入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，并可導(dǎo)致死亡。病人可能只出現(xiàn)輕微感冒病癥(包括頭痛、疲倦、發(fā)熱、嘔吐和頸梗)，嚴(yán)重的可能會(huì)有腦炎病徵、昏迷及死亡。馬腦炎主要發(fā)現(xiàn)在北美洲，中美洲和南美洲。東部馬腦炎的致命率為35%，并者有35%受感染者會(huì)有輕微至嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。西部馬腦炎的致命率為3%，13%受感染者會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，小童較多有后遺癥。委內(nèi)瑞拉馬腦炎的致命率為1%，幼兒和年老的長(zhǎng)者死亡率較高。