多次無故暈倒是否為癲癇,如何判斷?
06年出現(xiàn)第一次暈倒,隔后幾乎每年有一次,但今年辦年出現(xiàn)兩次了,每次暈倒至親醒二十分鐘左右,但暈倒前后沒有先兆和后痛,一切毫無知覺,是癲癇嗎?我是04年從樓上摔下來,當(dāng)時(shí)住院至完全好了才出院,
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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多次無故暈倒可能由多種原因引起,如癲癇、低血糖、低血壓、心律失常、短暫性腦缺血發(fā)作等。要明確診斷,需要綜合多方面因素,包括癥狀特點(diǎn)、既往病史、相關(guān)檢查等。 1.癲癇:癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、肢體抽搐等。腦電圖檢查對(duì)診斷有重要意義。 2.低血糖:未按時(shí)進(jìn)食或使用降糖藥物過量等可導(dǎo)致低血糖,引起暈倒。通過檢測血糖可明確。 3.低血壓:體位性低血壓、貧血等原因?qū)е碌牡脱獕阂部赡芤l(fā)暈倒。測量血壓有助于診斷。 4.心律失常:心臟節(jié)律異常,如心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速等,影響腦部供血,造成暈倒。心電圖等檢查可幫助判斷。 5.短暫性腦缺血發(fā)作:腦血管短暫性供血不足,出現(xiàn)一過性意識(shí)障礙。頸部血管超聲、頭顱磁共振等檢查有輔助診斷作用。 總之,多次無故暈倒需要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或心內(nèi)科等科室進(jìn)行全面檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-16 06:46
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,癲癇病主要由于腦神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電導(dǎo)致,臨床癥狀主要有突然發(fā)作倒地,意識(shí)喪失,全身抽搐,口吐白沫,兩眼向上翻等等癥狀。根據(jù)你描述的情況懷疑是癲癇,最好到正規(guī)的醫(yī)院做24小時(shí)腦電圖核磁共振等相關(guān)檢查進(jìn)行確診,并及早接受權(quán)威治療。
2015-12-16 15:45
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,癲癇病起源于大腦,由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點(diǎn)為無定律突然反復(fù)發(fā)作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地??勺孕芯徑?、出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。癲癇常見的發(fā)作形式有(1)大發(fā)作(全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作):以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止,此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動(dòng)不安。有的立即清醒,有的幾小時(shí)才能完全清醒。醒后對(duì)發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時(shí)搶救,否則會(huì)衰竭死亡。(2)小發(fā)作(失神發(fā)作):臨床上表現(xiàn):發(fā)作時(shí)有短暫的意識(shí)喪失,突然中止原來的活動(dòng)。表現(xiàn)為兩眼呆視,說話或動(dòng)作中斷,呆立或呆坐不動(dòng),面色蒼白,面無表情,手中持物掉落,呼之不應(yīng)。不跌倒,有時(shí)伴有不自主動(dòng)作,如咀嚼、點(diǎn)火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐,持續(xù)幾秒鐘到幾十秒鐘,不超過1分鐘,發(fā)作過后仍然繼續(xù)原來正在進(jìn)行的動(dòng)作。發(fā)作較頻繁,一天可多達(dá)數(shù)十次,多見于兒童。此類發(fā)作雖不及癲癇大發(fā)作嚴(yán)重,但是也應(yīng)采取積極的方法治療。(3)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作):是癲癇發(fā)作的一個(gè)臨床類型。表現(xiàn)為短暫的意識(shí)混亂或精神失常,可做出毫無目的的動(dòng)作或錯(cuò)亂行為,甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,事后不能記憶。不發(fā)作時(shí)精神正常,多由大腦顳葉病變引起,亦叫“顳葉癲癇”。(4)局限性發(fā)作(單純性發(fā)作):表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒,一般無意識(shí)喪失,但如發(fā)現(xiàn)或治療不及時(shí),也可發(fā)展為癲癇大發(fā)作
2015-12-16 08:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1、風(fēng)痰上擾型的臨床表現(xiàn)是,發(fā)作前一般可見眩暈、胸悶、肢體無力等。發(fā)作時(shí)突然倒地,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐、口吐白沫,有的高聲尖叫、有的小便失禁。而只有暫時(shí)性昏迷或精神恍惚,而沒有抽搐等其他癥狀的小發(fā)作?! ?、痰火閉竅型:其特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)昏倒在地、四肢抽搐、口吐白沫,發(fā)出豬羊叫聲。患者平時(shí)有性情急躁,心煩失眠、有粘痰,手腳心熱,口干口苦,大便干結(jié)等?! ?、陰虛陽虛型:本型主要是肝腎陰虛,陽氣上浮,臨床癲癇發(fā)作頻繁、日久不愈,發(fā)作以后腰膝酸軟,有頭暈、耳鳴、健忘、大便干燥等?! ?、脾虛痰阻型:這種癲癇病的發(fā)作現(xiàn)象是時(shí)常發(fā),日久難愈,有精神疲乏,胃呆食少,大便溏,有的惡心嘔吐,面色蠟黃,手足心熱,心煩癲癇病人不要擅自用藥,一定遵照醫(yī)囑用藥。
2015-12-16 07:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇病起源于大腦,由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點(diǎn)為無定律突然反復(fù)發(fā)作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。癲癇常見的發(fā)作形式有(1)大發(fā)作(全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作):以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止,此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動(dòng)不安。有的立即清醒,有的幾小時(shí)才能完全清醒。醒后對(duì)發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時(shí)搶救,否則會(huì)衰竭死亡。(2)小發(fā)作(失神發(fā)作):臨床上表現(xiàn):發(fā)作時(shí)有短暫的意識(shí)喪失,突然中止原來的活動(dòng)。表現(xiàn)為兩眼呆視,說話或動(dòng)作中斷,呆立或呆坐不動(dòng),面色蒼白,面無表情,手中持物掉落,呼之不應(yīng)。不跌倒,有時(shí)伴有不自主動(dòng)作,如咀嚼、點(diǎn)火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐,持續(xù)幾秒鐘到幾十秒鐘,不超過1分鐘,發(fā)作過后仍然繼續(xù)原來正在進(jìn)行的動(dòng)作。發(fā)作較頻繁,一天可多達(dá)數(shù)十次,多見于兒童。此類發(fā)作雖不及癲癇大發(fā)作嚴(yán)重,但是也應(yīng)采取積極的方法治療。(3)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作):是癲癇發(fā)作的一個(gè)臨床類型。表現(xiàn)為短暫的意識(shí)混亂或精神失常,可做出毫無目的的動(dòng)作或錯(cuò)亂行為,甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,事后不能記憶。不發(fā)作時(shí)精神正常,多由大腦顳葉病變引起,亦叫“顳葉癲癇”。(4)局限性發(fā)作(單純性發(fā)作):表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒,一般無意識(shí)喪失,但如發(fā)現(xiàn)或治療不及時(shí),也可發(fā)展為癲癇大發(fā)作。
2015-12-16 06:34
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