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甲減服藥指標正常但癥狀嚴重,如何治療

甲減,已服藥‘左甲狀腺素鈉片’一年半,經(jīng)查TSH,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4都在參考值內,但癥狀仍嚴重,腳腫,僵硬,無力,沉重,眼眶脹,腹脹,食得少,感早不斷,非常怕冷,28度就要穿春秋衣和春秋褲,溫度下降2度就要加衣服,泠到頭就要昏。最近感覺一身都有點僵硬,心跳快,心里累。18度,現(xiàn)在已經(jīng)穿二條毛褲,二件毛衣和羽絨服。真的好痛苦。每天都在愛折磨。請問有什么藥能冶我的病.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲減患者雖服藥后甲狀腺功能指標正常,但仍有多種嚴重癥狀,可能與甲狀腺激素未完全發(fā)揮作用、其他疾病并存、藥物劑量調整、自身免疫因素、生活方式等有關。 1. 甲狀腺激素未完全發(fā)揮作用:甲狀腺激素發(fā)揮作用需要一定時間,可能尚未完全改善癥狀??衫^續(xù)觀察,耐心等待。 2. 其他疾病并存:一些其他疾病如腎臟疾病、心血管疾病等也可能導致類似癥狀,需進一步檢查,如腎功能、心電圖等,明確診斷后進行針對性治療。 3. 藥物劑量調整:雖然指標正常,但癥狀明顯,可能需要微調藥物劑量,建議定期復查甲狀腺功能,根據(jù)結果由醫(yī)生決定是否調整。 4. 自身免疫因素:自身免疫性疾病可能影響治療效果,可檢查相關抗體,必要時使用免疫調節(jié)劑。 5. 生活方式:不良的生活方式如缺乏運動、長期壓力、睡眠不足等也會加重癥狀。應保持適量運動、規(guī)律作息、減輕壓力。 總之,對于甲減服藥后仍有嚴重癥狀的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步檢查和調整治療方案,并改善生活方式。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下進行治療。

    2025-01-16 06:58
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好!甲減的藥物治療比較簡單,主要用甲狀腺激素制劑替代治療。因為甲狀腺激素制劑容易得到,價格便宜,服法方便,治療效果好,但這些合并情況,應該采取中藥治療效果較好.

    2015-12-16 03:56
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    甲狀腺機能減退癥是內科一種難治之癥,西醫(yī)治療主要是用甲狀腺素替代生理分泌,輔以對癥治療。但不能根本改變甲狀腺本身的病變,常需要終身替代治療,而且治療過程中,特別是老年患者可出現(xiàn)心動過速、心律失常、心絞痛、心衰等嚴重副作用,造成治療上的矛盾。鄭州華仁中西醫(yī)結合醫(yī)院甲狀腺科多年來開展了對此病的實驗研究,探索了中藥治療甲減的機理,利用US--HEX介入治療,從根本上徹底治愈甲減這一醫(yī)學頑疾,受到廠人甲減患者的一致好評和醫(yī)學同仁的認同。甲減屬于中醫(yī)的“虛勞,氣虛,陽虛”證。病機主要是陽虛氣耗,或伴陰傷血虧,飲停血瘀,常虛實夾雜。腎為先天之本,主藏精,有溫潤五臟之功。甲減癥起病緩慢,素體虛弱,久病傷腎,致腎精虧損,腎氣虛衰;脾為后天之本,生化氣血之源,思慮損傷脾胃之氣,不能化生氣血,致使氣血虧虛,病邪內侵,脾虛不能運化水濕,致水濕內停,發(fā)為浮腫;脾虛日久,遷延及腎,由于精、氣、血的相互影響,呈現(xiàn)脾腎陽虛,故見倦怠乏力,少言懶語,表情呆滯,反應遲鈍,畏寒少汗,納呆腹脹,腰脊酸痛,性欲減退。陽虛陰耗,氣血不足,故見面色無華,皮膚蒼白多屑,毛發(fā)枯稀脫落;脾虛則停飲,氣虛則瘀血,故見頭暈重聽,胸悶心悸,面肢浮腫,腹水,女性閉經(jīng)等表現(xiàn)。

    2015-12-16 03:26
就醫(yī)問藥

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什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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