51 歲患者隨時(shí)發(fā)病,早晚難喘氣,肺氣腫如何治?
BR>患者年齡:51早上下午難喘氣,有專家能把這病治療嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:隨時(shí)都會(huì)發(fā)病目前一般情況:早上下午難喘氣以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:到市人民醫(yī)院檢查為肺氣腫,其它都正常,看過(guò)許多中西醫(yī),但都沒(méi)有好轉(zhuǎn)動(dòng)
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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肺氣腫是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要由于長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、呼吸道感染等因素引起?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病介紹:肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。 2. 藥物治療:可使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨,緩解氣道痙攣;糖皮質(zhì)激素,如布地奈德,減輕炎癥;祛痰藥,如氨溴索,促進(jìn)痰液排出。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量;適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,提高心肺功能。 4. 生活方式調(diào)整:戒煙,避免接觸有害氣體和顆粒;合理飲食,增加營(yíng)養(yǎng);預(yù)防呼吸道感染,接種流感和肺炎疫苗。 5. 氧療:對(duì)于嚴(yán)重缺氧的患者,長(zhǎng)期家庭氧療可以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。 6. 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重且符合手術(shù)指征的患者,可考慮肺減容術(shù)等手術(shù)治療。 肺氣腫的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意自我管理,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-16 05:13
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:意見(jiàn)建議:對(duì)已查出有肺氣腫的患者也不必緊張,雖然肺氣腫是一種不可逆性的疾病,一旦發(fā)生難以逆轉(zhuǎn),但如采取有效的治療方法可以大大緩解病情的發(fā)展,治療方法包括:1.堅(jiān)決禁止吸煙,同時(shí)應(yīng)避免被動(dòng)吸煙:吸煙對(duì)肺氣腫的影響十分明確.國(guó)外的多個(gè)研究已證實(shí):戒煙是防止肺氣腫發(fā)展最有效的方法.當(dāng)然,避免廚房,工作中的氣體刺激也十分必要.2.中藥調(diào)理預(yù)防或接種疫苗,使用免疫增強(qiáng)劑:因?yàn)楹粑赖募毙愿腥緯?huì)使得肺氣腫癥狀明顯加重,用中藥綜合調(diào)理,尤其是選在夏秋季節(jié),完全沒(méi)有癥狀的時(shí)候用中藥綜合調(diào)補(bǔ)肺氣,增強(qiáng)體質(zhì);并在必要時(shí)接種疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增強(qiáng)劑(如人體丙種球蛋白,胸腺肽等),這些綜合措施預(yù)防感染十分重要,這些措施可以直接介紹被感染的機(jī)會(huì),并減輕發(fā)病的癥狀.3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):主要針對(duì)體質(zhì)瘦弱的肺氣腫患者.4.生活環(huán)境:冬季居室內(nèi)有暖氣供暖也很必要.如無(wú)供暖,溫度變化大,容易感冒,如以蜂窩煤取暖,煙氣大更不可取.5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸氣,同時(shí)鼓腹,提胸,然后縮唇,緩慢呼氣并收腹,胸廓自然下移,呼氣時(shí)間以患者耐受能力而定,如此反復(fù),循序漸進(jìn).6.氧氣治療:比較重的肺氣腫患者會(huì)存在低氧血癥,從醫(yī)學(xué)上講,如動(dòng)脈血中氧分壓低于55mmHg則需要吸氧(正常人90mmHg以上).現(xiàn)已肯定,長(zhǎng)期吸氧(每天吸氧17小時(shí)以上)可以延緩病情的發(fā)展,延長(zhǎng)生存期.7.選擇平喘藥:對(duì)支氣管哮喘,慢性支氣管炎引起的肺氣腫有效.應(yīng)先做肺功能檢查,確定有無(wú)氣道阻塞,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用平喘藥.現(xiàn)在平喘藥發(fā)展迅速,以吸入型最好.請(qǐng)好好善待自己的身體,祝早日康復(fù)
2015-12-16 18:40
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺氣腫如果達(dá)到慢阻肺階段一般不可逆!
2015-12-16 18:32
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚.一般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān).吸煙,感染和大氣污染等引起細(xì)支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞.吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時(shí)管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹甚至破裂.細(xì)支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細(xì)支氣管收縮,致管腔變狹.肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長(zhǎng)膨脹的肺泡破裂.在感染等情況下,體內(nèi)蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系統(tǒng)的活性也相應(yīng)增高,以保護(hù)肺組織免遭破壞.α1抗胰蛋白酶缺乏者對(duì)蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)生肺氣腫.吸煙對(duì)蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響. (一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素. ?。ǘ└鶕?jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等. (三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力. ?。ㄋ模┘彝パ醑?每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好. ?。ㄎ澹┪锢碇委?視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).首先是戒煙.注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響.
2015-12-16 11:52
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.治療主要在于減緩病情的家中,防治使病情加重的誘發(fā)因素,如吸煙,感染(感冒),空氣污染等,首先應(yīng)戒煙,預(yù)防感冒,保持室內(nèi)空氣新鮮
2015-12-16 06:18
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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