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心臟跳動間歇期疼痛、頭暈、心跳快且檢查顯示 ST 改變，可能由心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂、心肌病等原因引起。 1. 心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足，引起上述癥狀。治療包括改善生活方式，如戒煙、低脂飲食、適量運動等，藥物治療如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物等。 2. 心律失常：如早搏、心動過速等。需進(jìn)行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測明確類型。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 4. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可影響心肌電活動。需補充相應(yīng)電解質(zhì)，如口服氯化鉀、葡萄糖酸鈣等。 5. 心肌病：如肥厚型心肌病等。治療包括藥物控制心衰癥狀，如呋塞米、螺內(nèi)酯等，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)心臟相關(guān)不適及 ST 改變應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動。

ST段弓背向上的抬高多見于急性心肌梗死,弓背向下的抬高見于急性心包炎,束支傳導(dǎo)阻滯等.活動平板試驗用于可疑冠心病,不典型心絞痛的鑒別診斷.極量最大心率=220-年齡數(shù)靜息時胸悶考慮心肌缺血,隱匿性冠心病.建議24小時動態(tài)心電圖和負(fù)荷心電圖.必要時行冠脈造影.

根據(jù)年齡、癥狀及你說的st改變初步可慮冠心病。st段下移是心肌缺血的反映，但你沒說是那幾個導(dǎo)聯(lián)有改變，改變是下移還是上抬了。醫(yī)生詢問：疼痛多長時間？怎么緩解的？疼的時候有沒有累著或氣到了？怎么個疼法，像針扎樣的疼嗎？心率多少？心電圖有沒有反映是心律失常？血常規(guī)、心臟彩超做了沒有？

您好，很高興能得到您的信任。根據(jù)您的描述，您確實患了冠心病，ST改變表明有心肌缺血情況。不過，不必?fù)?dān)心，請相信我，我會讓您很快康復(fù)的。1.飲食療法：低鹽低脂飲食，少吃油膩食物及動物脂肪，少吃油炸食品，多吃蔬菜。2.適量體育活動3.保持量的心態(tài)，不吵架，不激動，多與他人溝通，理解他人，擺正好自己的位置，保持積極向上、樂觀進(jìn)取、知足常樂的精神風(fēng)貌。4.口服通心洛膠囊改善心肌缺血狀況、活血通絡(luò)治療，口服銀杏葉片輔助治療，必要時口服洛伐他汀降脂治療5.密切觀察自身情況變化，動態(tài)觀察心電圖。

這個檢查結(jié)果屬于心肌缺血。目前還不是心臟病，但是如果繼續(xù)發(fā)展可能發(fā)展成為冠心病?？梢允褂玫⒌瓮柽M(jìn)行治療。