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高血壓糖尿病腎病

男,現(xiàn)年57歲,高血壓癥狀快十年了,是遺傳性的,很胖,去年體檢,又有糖尿病了,剛開(kāi)始是血糖偏高,現(xiàn)在越來(lái)越高了,前幾天在家測(cè)是9.4,早飯后的,最近自己覺(jué)得不舒服,到醫(yī)院一查,又說(shuō)是糖尿病腎病

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王巧瑜 副主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

    三級(jí)

    消化內(nèi)科

    高血壓與糖尿病都可以損傷腎臟,如果血糖以及血壓長(zhǎng)時(shí)間不能控制在平穩(wěn)水平,就可以出現(xiàn)腎臟病變。如果是早期腎病是以尿蛋白升高為主要表現(xiàn),在這種情況下可以服用一些改善腎臟循環(huán)以及減少尿蛋白排泄的藥物。如果是中晚期就會(huì)出現(xiàn)血尿素肌酐水平升高的情況,如果是這類情況,就需要服用一些改善腎功能的藥物。

    2018-12-31 16:07
  • 回答6

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您的情況屬于糖尿病引起的并發(fā)癥,糖尿病是一種慢性代謝性疾病,如果血糖控制不好可以合并如酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,慢性并發(fā)癥可有糖尿病腎病、病足、心臟、腦梗、神經(jīng)病變、血管病變、眼部病變等。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,及危及生命.您現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是控制好血糖和血壓,血糖的波動(dòng)可加速并發(fā)癥的發(fā)生,其次在針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行檢查,看咱們的病變處于什么狀態(tài),對(duì)癥治療,祝您健康S。

    2015-12-17 03:34
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!您睪丸腫考慮是糖尿病腎病低蛋白血癥引起的控制血糖,治療腎病,低氮飲食,必要時(shí)輸白蛋白

    2015-12-17 01:55
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),而糖尿病的并發(fā)癥多伴有糖尿病性腎臟病變,可見(jiàn)這幾種并病是一系列的疾病。1.糖尿病腎病的治療:(1)飲食治療:目前主張?jiān)谔悄虿∧I病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d)。(2)藥物治療:口服降糖藥。2.抗高血壓治療:  高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,要求控制糖尿病人的血壓水平比非糖尿病高血壓病人低,舒張壓小于75mmHg。還應(yīng)限制鈉的攝入,戒煙,限制飲酒,減輕體重和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。降壓藥多主張首先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常與鈣離子拮抗劑合用,根據(jù)病情可適當(dāng)加用利尿劑。希望我的回答能給您帶來(lái)幫助。

    2015-12-16 21:14
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這些病都是一系列的,這些很可能都是由于高血壓引起,目前控制糖尿病最好的藥物也就是胰島素了,效果還是不錯(cuò)的.高血壓可以吃點(diǎn)利尿藥,血壓正常了,糖尿病維持住了,腎病也會(huì)有好轉(zhuǎn)的

    2015-12-16 16:15
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    男性57歲高血壓10年糖尿病1年現(xiàn)有糖尿病腎病血壓控制不理想。根據(jù)你的描述現(xiàn)在診斷是明確的就是高血壓、糖尿病糖尿病腎病。這個(gè)首先要控制體重的。如血脂高則應(yīng)給予調(diào)脂治療的。建議糖尿病的治療換用胰島素進(jìn)行,加強(qiáng)對(duì)腎臟的保護(hù)。高血壓可以給予拜新同和比索洛爾治療或者給予卡維地洛這個(gè)要根據(jù)血壓和服藥的情況來(lái)調(diào)整的。高血壓糖尿病和高脂血癥是一系列的疾病加上肥胖就要考慮代謝綜合癥的情況了。這個(gè)主要是控制飲食,要減重情況就還好一些的。

    2015-12-16 07:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡(jiǎn)稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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