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手術(shù)方式治療面肌痙攣，目前首選的方法就是顯微血管減壓手術(shù)治療，該手術(shù)是目前唯一可以根治的方法，治療徹底，不易復(fù)發(fā)，據(jù)你目前多年患病的情況來看，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院接受顯微血管減壓術(shù)。該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)性小，治愈率高達(dá)96%，且屬于醫(yī)保報(bào)銷范疇。

面肌痙攣是一種面部肌肉不自主抽搐的疾病，其病因多樣，包括血管壓迫、神經(jīng)病變、遺傳因素、免疫因素和其他未知因素等。治療方法主要有藥物治療、肉毒素注射、微血管減壓術(shù)、中醫(yī)治療及生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療：常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等。這些藥物可以通過抑制神經(jīng)的異常放電來減輕癥狀，但可能會(huì)有頭暈、嗜睡等副作用，需遵醫(yī)囑使用。 2. 肉毒素注射：將肉毒素注射到痙攣的肌肉中，能阻斷神經(jīng)肌肉的傳遞，使肌肉松弛，從而緩解痙攣。效果通常可持續(xù) 3 - 6 個(gè)月。 3. 微血管減壓術(shù)：適用于血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的面肌痙攣。通過手術(shù)解除血管對神經(jīng)的壓迫，效果較為持久，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 4. 中醫(yī)治療：包括針灸、中藥調(diào)理等。針灸可以刺激穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血；中藥則通過整體調(diào)理身體來改善癥狀。 5. 生活方式調(diào)整：保持充足睡眠、避免精神緊張、減少咖啡因攝入等，有助于減輕癥狀。 面肌痙攣的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以獲得較好的治療效果。

目前并沒有特效的藥物.面肌痙攣目前有以下幾種治療方法：一.針刀治療法：根據(jù)面神經(jīng)和三叉神經(jīng)的走向分布規(guī)律和病人罹難表現(xiàn),用手指扣擊面部表情肌敏感點(diǎn),誘發(fā)痙攣,確定針刀進(jìn)針點(diǎn).眼部宜選擇眼眶外周緣和顴弓上,口角痙攣宜在咬肌前緣處為好.因而神經(jīng)在穿出腮腺前緣后,即呈更密集叢網(wǎng)交織形式越接近表情肌交織越密集月眼越小湖割面神經(jīng)應(yīng)盡量靠近這些部位；只有個(gè)別情況靠前面切割效果不理想時(shí)才能逐步向靠近腮腺邊緣處切割.面肌痙攣綜合治療措施要點(diǎn)：可根據(jù)下述五個(gè)方面治療措施協(xié)調(diào)配合,可收到最佳效果.1.選擇切斷部分面神經(jīng)：減少面神經(jīng)沖動(dòng),降低面肌的興奮性.2.選擇切斷部分相應(yīng)的感覺神經(jīng)：如切斷眶下神經(jīng),眶上神經(jīng)部分纖維,減少病理性刺激回傳到中樞神經(jīng),減弱反射弧強(qiáng)化作用.3.心理治療：使患者樹立康復(fù)信心,積極配合治療,正確對待社會(huì)上和家庭上所出現(xiàn)的種種麻煩和危機(jī),以正常和健康的心態(tài)去迎接人生各種挑戰(zhàn),解除煩惱化解矛盾.必要時(shí)尚需要身邊的親人和同事給以積極配合.4.輔助藥物治療：適當(dāng)使用肌肉松馳劑,如脊舒,魯南貝特等；鎮(zhèn)靜安神中西藥.5.輔助針灸法：采取腕踝針強(qiáng)刺激法,能起到有效地抑制面肌痙攣癥

你好,這種疾病的治療首先應(yīng)該檢查一下確診一下是否有患面神經(jīng)炎的可能引起的,如果只是一般的面部痙攣可以選擇用針灸或者埋線的療法治療一下,應(yīng)該很快可以痊愈的.

　　?。ㄒ唬┧幬镏委煛〕酵子⑩c或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥,抑制劑和激素等均無顯著療效.過去常用普魯卡因,無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導(dǎo),一次注射量為0.3～0.5ml,以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度.劑量過大將產(chǎn)生永久性面癱,劑量過少3～5個(gè)月后仍要復(fù)發(fā).現(xiàn)已很少采用.　　注射方法：患者側(cè)臥,常規(guī)碘酒酒精消毒患側(cè)耳下乳突周圍,于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用20～21號針頭,接2ml注射器,針尖指向前內(nèi)上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進(jìn)入一凹陷內(nèi),先注射1%普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1～2分鐘有無出現(xiàn)面癱,如出現(xiàn)面癱表示刺中神經(jīng)干,然后接上有水酒精空針,注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油,將發(fā)生明顯面癱而痙攣消失.經(jīng)過半年后面癱多能逐漸恢復(fù),約2/3的病人痙攣亦將復(fù)發(fā).　?。ǘ┥漕l溫控?zé)崮煼ā∮蒙漕l套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi),利用電偶原理,通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能,溫度在65～70℃,在面神經(jīng)功能監(jiān)測儀監(jiān)護(hù)下,控制溫度使神經(jīng)熱凝變性,以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維.術(shù)后同樣要發(fā)生面癱,在1～2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā),否則電熱過度,痙攣雖可長期不發(fā)作,但取而代之的是永久性面癱.　?。ㄈ┦中g(shù)治療　　1.面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)　在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留永久性面癱.如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1～2年后亦有復(fù)發(fā).　　2.面神經(jīng)減壓術(shù)　即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由Proud所采用.在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓.1972年P(guān)ulec認(rèn)為,單純?nèi)橥粌?nèi)減壓范圍太小,應(yīng)同時(shí)將內(nèi)聽道頂部和迷路段全部磨開減壓.手術(shù)中也曾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)有病理改變?nèi)缟窠?jīng)水腫,彌漫性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術(shù)后確實(shí)有些病人得到治愈.1965年Cawthorne曾報(bào)告13例手術(shù)并未發(fā)現(xiàn)任何異常.減壓術(shù)較復(fù)雜,尤其全段減壓術(shù)不僅難度大,而且有一定危險(xiǎn).所謂療效是否因手術(shù)中創(chuàng)傷面神所致,并非減壓之效,也值得商榷.　　3.面神經(jīng)垂直段梳理術(shù)　Scoville（1965年）依上法將垂直段面神經(jīng)骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維,以減少異常沖動(dòng)傳導(dǎo),缺點(diǎn)是很難確切地達(dá)到既不明顯面癱又不出現(xiàn)痙攣的程度.　　4.面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù)　為作者設(shè)計(jì),用直徑1mm鋼絲將面神經(jīng)干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調(diào)整,方法簡便可靠,適用于年老體弱,不宜進(jìn)行開顱探查者,更適用于一般基層醫(yī)療單位.　　局麻,于耳垂后下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺后緣,找出面神經(jīng)主干,取不銹鋼絲貫穿于乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點(diǎn),然后繞穿神經(jīng)干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動(dòng),直到痙攣停止而呈輕度面癱為止.一般以眼裂閉不上達(dá)1～2mm為宜.鋼絲留置切口外,暫不剪斷,俟次晨觀察痙攣有無復(fù)發(fā),再做最后一次壓力調(diào)整,剪去多余的鋼絲,埋入皮下.術(shù)后如有復(fù)發(fā),可打開切口,找出鋼絲尾段現(xiàn)進(jìn)行絞扎.如長期面癱不恢復(fù),亦可進(jìn)行鋼絲松解.本法的缺點(diǎn)是術(shù)后肯定要有3～6個(gè)月的面癱,復(fù)發(fā)率較高,達(dá)30%.　　5.顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù)　Jannetta于1966年倡用,是目前國際上神經(jīng)外科常用的方法.　　全麻,采用枕下或乙狀竇后徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進(jìn)入橋小腦角,找出Ⅶ,Ⅷ顱神經(jīng),如發(fā)現(xiàn)有占位性病變或蛛網(wǎng)膜粘連即進(jìn)行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經(jīng)之間.這些血管多是小腦前下動(dòng)脈絆,是腦干的主要供血者,手術(shù)中如有損傷出血或誘發(fā)血管痙攣或血栓形成,都將引起腦干缺血水腫,造成嚴(yán)重不良后果.即使內(nèi)聽動(dòng)脈痙攣或血栓形成,也可致全聾.臨床上觀察到,1/3的病人動(dòng)脈穿行在Ⅶ,Ⅷ神經(jīng)之間,或絆頂有內(nèi)聽動(dòng)脈支進(jìn)入內(nèi)聽道,進(jìn)行血管減壓術(shù)操作都會(huì)遇到困難,或者根本不可能進(jìn)行分離和墊隔,還有不少病人查不到可壓迫的血管,因此血管減壓術(shù)也無法應(yīng)用.為此,作者設(shè)計(jì)出一套新的手術(shù)方法,叫顱內(nèi)段面神經(jīng)干梳理術(shù),取得滿意效果.　　6.顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)（神經(jīng)縱行劈裂術(shù)）按血管減壓術(shù)操作,進(jìn)入橋小腦角,找到Ⅶ,Ⅷ顱神經(jīng),游離出面神經(jīng)干,于腦干根部與內(nèi)聽道口之間,用纖刀順其長軸進(jìn)行多層次劈開,按痙攣的程度確定劈開的層次,一般劈開10～20次,多者可劈開數(shù)十次,將原來壓迫的血管梳理后,恢復(fù)原位.經(jīng)2～5年隨訪,手術(shù)有效率可提高到98%以上,而復(fù)發(fā)率減低到6%.本法主要優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)癥比血管減壓術(shù)廣,復(fù)發(fā)率少而治愈率高,特別是減少了耳聾并發(fā)癥,現(xiàn)已取代了血管減壓術(shù)（圖1）.其所以有效,可能是神經(jīng)纖維梳理后,破壞了神經(jīng)根區(qū)的異常電位蓄積,阻止了異常沖動(dòng)的電位發(fā)放.　?。?）暴露橋小腦角?。?）將動(dòng)脈下壓,用尖刀貫穿面神經(jīng)進(jìn)行縱行梳理　1.小腦前下動(dòng)脈穿行于第7,8顱神經(jīng)間　2.小腦后下動(dòng)脈與舌咽神經(jīng).　　綜上所述,治療面肌痙攣的手術(shù)方法很多,各有利弊,臨床上應(yīng)根據(jù)病人情況和醫(yī)療條件靈活選用.特發(fā)性面肌痙攣多見于40歲以上的成人,可能與動(dòng)脈硬化,高血壓病變有關(guān).如患者是30歲以下青年,常暗示腦小腦角,內(nèi)聽道,膝狀節(jié),中耳乳突或腮腺內(nèi)存在著神經(jīng)刺激性病變,如先天性膽脂瘤,血管瘤,聽神經(jīng)瘤和蛛網(wǎng)膜囊腫等.痙攣是該病的一個(gè)危險(xiǎn)信號.遇有此等情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)全面檢查,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行顱腦CT或MRI檢查,絕大可觀察等待,以免貽誤治療.

你好,這個(gè)口服卡馬西平和654-2片治療比較好,另外注意配合針灸治療比較好,平時(shí)避免辛辣刺激性的食物,清淡飲食多喝水,避免熬夜,注意要有個(gè)良好的生活習(xí)慣對疾病的好轉(zhuǎn)很有幫助