45 歲女性長期干咳伴胸背疼原因及診治
患者性別：女患者年齡：45詳細病情及咨詢目的：病人干咳較長時間，在前兩個月曾經(jīng)咳嗽較長時間不愈。自己感覺有咽炎癥狀，在早晨刷牙時有惡心感覺，使勁咳痰有幾次吐出吳帶血絲。最近咳嗽并感覺胸背部疼痛，懷疑是否有支氣管或肺部結核或腫瘤疾病，或者食道腫瘤疾病本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一周以上目前一般情況：最近沒有感冒，但是咳嗽，為干咳、無痰，背部肩胛骨中間脊背疼痛，類似背部勞累所致的疼痛；咳嗽時胸疼，咳嗽劇烈時感覺胸骨痛。曾在咳嗽時咳出血絲。病史：前兩個月前曾咳嗽較長時間，并且有幾次咳出血絲。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：前兩個月因為咳嗽曾在我市人民醫(yī)院做肺部CT檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常；本周在醫(yī)院就診，醫(yī)生沒有給仔細檢查，并建議找神經(jīng)科治療。如果專家方便能否發(fā)郵件給我指導一下，明天準備再次到市醫(yī)院檢查，請指教！感謝?。?！[本貼已經(jīng)被袁子在2006-8-2720:30:27修改過][本貼已經(jīng)被袁子在2006-8-2720:37:36修改過][本貼已經(jīng)被袁子在2006-8-2720:48:51修改過]
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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45 歲女性長期干咳，伴胸背疼痛，可能由多種原因引起，如慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、支原體肺炎、肺結核、肺部腫瘤等。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可因咽后壁受刺激出現(xiàn)干咳、惡心。治療以局部治療為主，如復方硼砂溶液漱口，含服含片等。 2. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，或口服白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉。 3. 支原體肺炎：由支原體感染引起。多選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素，或喹諾酮類如左氧氟沙星。 4. 肺結核：由結核分枝桿菌引起。治療常采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯(lián)合用藥。 5. 肺部腫瘤：腫瘤細胞刺激可導致咳嗽、胸痛。治療方法包括手術、放療、化療等，藥物有順鉑、紫杉醇等。 總之，對于該患者，需要進一步完善相關檢查，如血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)、支氣管鏡等，以明確診斷，采取針對性治療。
2025-01-16 00:40
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以再到醫(yī)院的耳鼻喉科看看，排除咽喉的疾病。
2015-12-17 09:46
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,咳嗽可能是呼吸道感染或者支氣管炎引起,建議拍肺部片或者胸透檢查確診病因,可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療.嚴重時靜脈輸液使用抗生素治療.痰液粘稠可以口服甘草合劑治療,多喝白開水.或者配合霧化吸入治療.效果很好.
2015-12-16 21:02
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你這個情況的話，不排除是肺部疾病的原因引起，建議積極到醫(yī)院做個X線檢查。以明確病因后對癥治療為好。以排外占位或其他
2015-12-16 16:35
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，咳嗽,多是上呼吸道感染的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試，多喝水，增強體質(zhì)。希望我的回答能幫助到您，祝您健康
2015-12-16 14:33
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
