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智障患者患癲癇多年，藥物治療效果差，可能涉及癲癇類型未明確、藥物選擇不當(dāng)、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣影響及其他潛在病因等。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開處方。
1.癲癇類型未明確：不同類型癲癇的發(fā)作特點(diǎn)和治療藥物不同。需通過腦電圖、腦磁共振成像等檢查明確類型，如部分性發(fā)作常用卡馬西平、苯妥英鈉；全身性發(fā)作可用丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。
2.藥物選擇不當(dāng)：未選對(duì)適合患者的抗癲癇藥物。要綜合考慮患者的年齡、性別、共患病等因素。
3.用藥不規(guī)范：未按時(shí)、足量用藥。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，規(guī)律服藥。
4.生活習(xí)慣影響：睡眠不足、情緒波動(dòng)、過度勞累等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。要保持規(guī)律作息，避免刺激。
5.其他潛在病因：如腦部存在結(jié)構(gòu)性病變，需進(jìn)一步檢查明確，必要時(shí)采取手術(shù)治療。
總之，對(duì)于智障且癲癇多年控制不佳的患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善檢查，調(diào)整治療方案，以更好地控制病情。

建議最好采用中藥配合下現(xiàn)在的西藥一起治療可以達(dá)到很好的治療效果中藥可以起到調(diào)理情緒醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用服用中藥治療逐漸減掉西藥中藥副作用小、標(biāo)本兼治中藥沒有依賴性而且可以對(duì)抗西藥的副作用調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況調(diào)理臟腑機(jī)能固本培元達(dá)到治愈的目的如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室祝早日康復(fù)

根據(jù)您的描述您的弟弟可能還是屬于一個(gè)精神分裂癥的疾病。1這個(gè)疾病主要是需要使用抗精神病的藥物2可以考慮使用一點(diǎn)氯丙嗪。