躁狂癥狀改藥后用藥是否正確及劑量如何
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀在家一刻都呆不住，運(yùn)動(dòng)停不下來(lái)，話語(yǔ)和行動(dòng)增多且都是不切實(shí)際.在外撿垃圾，公園雪天運(yùn)動(dòng)后脫光衣服，伴隨時(shí)不時(shí)傻笑，偶爾又身體眼神呆板木僵不理睬旁人2009年12月25日在廠里被發(fā)現(xiàn)隨意走動(dòng)，鍛煉身體等旁人叫喚不停即辭退時(shí)病情才凸顯，估計(jì)發(fā)病時(shí)間還要更早曾經(jīng)治療情況和效果：門(mén)診初步診斷為躁狂，一直用氯氮平早3晚5但仍時(shí)常出走，問(wèn)其原因說(shuō)有資產(chǎn)垃圾）留在外面要拿回來(lái)想得到怎樣的幫助：前兩天改藥氯丙嗪和卡馬西平，問(wèn)此癥狀是除躁狂還有其他可能嗎?用藥是否正確，如何正確用藥以及用藥劑量如何?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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躁狂癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，表現(xiàn)多樣，治療復(fù)雜。對(duì)于上述患者的情況，需綜合考慮癥狀、藥物反應(yīng)等多方面因素。包括疾病特點(diǎn)、藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、治療原則以及可能的副作用。 1. 疾病特點(diǎn)：躁狂癥通常表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、言語(yǔ)增多等。患者的癥狀可能會(huì)有波動(dòng)，且嚴(yán)重程度不一。 2. 藥物作用機(jī)制：氯氮平主要通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用；氯丙嗪能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)；卡馬西平可穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜。 3. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性不同，需要根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥。 4. 治療原則：以控制癥狀、恢復(fù)社會(huì)功能為目標(biāo)，遵循個(gè)體化、綜合治療原則。 5. 可能的副作用：如氯氮平可能導(dǎo)致嗜睡、體重增加；氯丙嗪可能引起體位性低血壓；卡馬西平可能有頭暈、皮疹等。 總之，對(duì)于該患者的用藥調(diào)整，需要在醫(yī)生的密切觀察下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀改善情況和藥物副作用，適時(shí)調(diào)整用藥劑量和種類。患者和家屬應(yīng)積極配合治療，按時(shí)復(fù)診。
2025-01-16 05:31
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