52 歲女性右腳腳跟疼痛原因及解決辦法
您好,我母親今年52歲,最近她發(fā)現(xiàn)右腳腳跟老是疼痛,走路時不敢用力,到晚上休息時,腳跟總是一跳一跳的疼,像是神經(jīng)痛,很難受.請您幫幫我看是什么問題,怎么解決呢?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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52 歲女性右腳腳跟疼痛可能由多種原因引起,如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊炎、神經(jīng)受壓等。 1.足底筋膜炎:足底筋膜長期受到牽拉和磨損,產(chǎn)生無菌性炎癥??赏ㄟ^休息、熱敷、按摩、佩戴足弓支撐墊緩解,藥物治療可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.跟骨骨刺:跟骨長期受到刺激形成骨刺,刺激周圍組織引發(fā)疼痛。治療方法包括物理治療、沖擊波治療,疼痛明顯時可口服對乙酰氨基酚、美洛昔康等。 3.跟腱炎:跟腱反復(fù)牽拉損傷導(dǎo)致炎癥。需減少活動,局部冷敷,外用扶他林軟膏,口服依托考昔等。 4.脂肪墊炎:脂肪墊發(fā)生退變或損傷。以休息為主,可進行超短波治療,服用洛索洛芬鈉等。 5.神經(jīng)受壓:周圍神經(jīng)受到壓迫產(chǎn)生疼痛??刹扇♂樉?、理療,服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 如果腳跟疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取更有針對性的治療措施。
2025-01-15 21:54
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好足跟疼痛一般考慮是跟腱炎或是跟骨刺.患者這樣的年齡考慮跟骨刺的可能性比較大,足跟骨刺易發(fā)人群是中老年人群,因為隨著年齡的增長,足跟長期,慢性的磨損,同時足跟是人類承受壓力最大持續(xù)時間最久的部位,老年人的足跟不知經(jīng)歷了多少難以計數(shù)的磨擦和沖擊,所以很多老年人容易發(fā)生足跟骨刺.生活中注意保養(yǎng),一應(yīng)避免長期劇烈運動,二要適當(dāng)進行體育鍛煉,三是飲食上應(yīng)注意鈣質(zhì)的補充.這樣的病癥最好采用中藥的方法治療,中草藥治療骨質(zhì)增生有特效.治愈后極少復(fù)發(fā).采用中草藥治療骨質(zhì)增生,目的不是去軟化和消除增生骨質(zhì),而是治療因增生所引起的局部組織充血,水腫,炎癥以及壓迫神經(jīng)和血管所產(chǎn)生的一系列癥狀.外敷中藥是很具有代表性的治療方法,不妨去試試,有問題隨時歡迎咨詢,祝患者早日康復(fù)!
2015-12-17 11:34
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,引起腳跟疼痛的原因較多,臨床上主要有:(1)跟腱周圍炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪墊損傷;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨竇軟組織勞損;(8)跟骨結(jié)核,腫瘤等.足跟痛的保養(yǎng)方法有:1,休息;2,選擇厚底,鞋底不能軟,鞋墊軟一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以適應(yīng)足跟的弧形;3,足跟部應(yīng)用軟墊,如硅膠制成的跟痛墊,保護足跟減輕摩擦;5,功能鍛煉.治療方面:1,理療;2,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療;3,局部封閉治療;4,矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛絕大多數(shù)的腳后跟疼痛都是由于韌帶發(fā)炎引起的.人的腳后跟由33個關(guān)節(jié)和100多塊肌腱和韌帶組成,腳底的韌帶緊連著跟骨的底端,當(dāng)人行走時,巨大的牽拉力集中在跟骨下面韌帶上一個狹窄的區(qū)域內(nèi),反復(fù)的牽拉摩擦容易導(dǎo)致韌帶和骨骼結(jié)合部位發(fā)炎,造成疼痛.同時,體重也和后跟疼痛有一定關(guān)系,一般來說,較胖的人更容易患后跟疼痛.鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一.腳部的骨骼,肌肉和韌帶承受著人的整個體重,這就要求鞋子充分地支持足弓,使腳掌受力均勻,使韌帶得到適當(dāng)?shù)姆潘?但是,有的制造商為降低成本,在鞋子的內(nèi)部結(jié)構(gòu)上偷工減料,導(dǎo)致鞋內(nèi)的構(gòu)造不能有效地支撐足弓,力量集中于腳掌的某一部分,這樣會加大韌帶的壓力,使韌帶更容易發(fā)炎.因此,要保護好腳后跟,首先要挑選質(zhì)量合格的鞋,特別是運動鞋;同時注意不要讓腳過度疲勞.有的人由于工作需要,例如售貨員,每天站立的時間較長,則可以采用改變站姿的方法,前傾和后傾站立相交替或者時而扶著柜臺放松一下腳關(guān)節(jié),以防止韌帶的某一部位長時間承受太大的力量.如果腳跟已經(jīng)有了疼痛發(fā)炎的現(xiàn)象,就應(yīng)該停止運動,讓韌帶充分休息.還可以采用一種“跟骨墊”將后跟墊高,使腳掌受力點前移,減少后跟韌帶的拉力,幫助韌帶盡快恢復(fù).另外,現(xiàn)在認為一般是與跟部的骨內(nèi)壓增高有關(guān)系,現(xiàn)在有腳跟疼痛患者,骨科常常采用一種鉆孔減壓的辦法,但是有些并不是骨內(nèi)壓增高,現(xiàn)在中醫(yī)說的腎虛的人,也會出現(xiàn)這個腳跟疼痛的現(xiàn)象,特別是有些女性,或者產(chǎn)后,或者有些比較長的體質(zhì)比較差的人,容易出現(xiàn)腳后跟疼痛,這種疼痛中醫(yī)說與腎虛有關(guān).
2015-12-17 02:37
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好!根據(jù)“右腳腳跟老是疼痛,走路時不敢用力”我考慮是不是跟骨骨刺,建議您帶你母親去醫(yī)院做X片,確診一下,以便根好的治療,要是跟骨骨刺,只有打封閉針來緩解了
2015-12-16 21:13
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:從西醫(yī)理論來講足跟痛的病因基本分為以下三種情況:一,跟骨骨刺:多見于老年患者,當(dāng)有足跟痛時,經(jīng)過拍攝X光片,可以發(fā)現(xiàn)跟骨結(jié)節(jié)處有大小不一的骨刺形成.但是,臨床上發(fā)現(xiàn)骨刺不是導(dǎo)致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部組織受到摩擦,勞損,產(chǎn)生無菌性炎癥,其足跟疼痛的程度與局部炎癥反應(yīng)的輕重有關(guān),而與骨刺大小無直接關(guān)系.二,足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是足底維持正常足弓,緩沖震蕩,加強彈跳力作用的腱性組織.長時間的行走,過度的負重,都會引起跖腱膜的勞損,導(dǎo)致局部無菌性炎癥,而出現(xiàn)疼痛癥狀.三,足底脂肪墊萎縮:老年人的足跟痛較為復(fù)雜,除了以上兩種可能的原因外,還有老年人本身的足底脂肪墊萎縮,其緩沖震蕩,防止摩擦的作用減弱,使局部更容易受到損傷而出現(xiàn)疼痛.臨床上怎樣來區(qū)分是哪種原因造成的足跟痛呢?一般來講,除了借助于相應(yīng)的輔助檢查如X光片外,主要由專業(yè)的足科醫(yī)師,經(jīng)過臨床查體,基本可以明確診斷.也可以應(yīng)用治療性手段來區(qū)分,例如老年人由于足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛,當(dāng)應(yīng)用局部封閉治療時,是沒有療效的.什么方法可以有效地治療足跟痛?1,盡量避免穿戴一些軟的,薄底的布鞋;2,在足跟部應(yīng)用厚的軟墊保護,也可以應(yīng)用中空的跟痛墊來空置骨刺部位,以減輕局部摩擦,損傷.3,經(jīng)常做腳底蹬踏動作,增強跖腱膜的張力,加強其抗勞損的能力,減輕局部炎癥.4,溫水泡腳,有條件時輔以理療,可以減輕局部炎癥,緩解疼痛.5,當(dāng)有持續(xù)性疼痛時,應(yīng)該口服一些非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療.如果疼痛劇烈,嚴重影響行走時,局部封閉治療是療效最快的治療方法.6,目前國際上最流行的矯正鞋墊,可以緩解跖腱膜的張力,減輕勞損,減輕局部炎癥,而使疼痛緩解.這種足墊外觀上有一定隆起,放在腳下,主要起到提高,支持足內(nèi)側(cè)縱弓作用;同時可以穩(wěn)定足橫弓;由于與足底吻合,與足底貼附性好,就可以很好地起到足部力量均勻分布的作用;又有韌性,可以起到緩沖減震作用;改善下肢負重力線,使下肢受力更加均勻,對稱,對預(yù)防足跟痛,扁平足,前足痛性胼體及早期膝,腰背疼痛的人可起到很好治療作用.這種治療方法在歐美非常流行,并且認為是目前最好的行之有效的方法.
2015-12-16 20:21
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