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對于慢性肺心病患者的動脈血氣測定結(jié)果，PH=7.46，PaO2=7.89kPa(60mmHg)，PaCO2=11.3kPa(76mmHg)，HCO3-=38mmol/L，BE=+14mmol/L。綜合這些指標(biāo)，應(yīng)診斷為呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒。這是因為患者存在二氧化碳潴留導(dǎo)致呼吸性酸中毒，同時碳酸氫根離子升高提示有代謝性堿中毒。 1. 呼吸性酸中毒：患者的 PaCO2 升高至 11.3kPa(76mmHg)，高于正常范圍（4.67 - 6.0kPa），這是由于肺部通氣功能障礙，二氧化碳排出減少，導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳積聚，從而引起呼吸性酸中毒。 2. 代謝性堿中毒：HCO3-為 38mmol/L，BE 為 +14mmol/L，均高于正常范圍?？赡苁怯捎陂L期慢性缺氧，刺激腎臟增加碳酸氫鹽的重吸收，或者患者使用了過多的堿性藥物等原因?qū)е隆?3. 慢性肺心病影響：慢性肺心病會導(dǎo)致心肺功能不全，影響氣體交換和酸堿平衡的調(diào)節(jié)。 4. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)呼吸困難加重、乏力、嗜睡、心律失常等癥狀。 5. 治療原則：治療主要包括改善通氣，糾正缺氧和二氧化碳潴留；對于代謝性堿中毒，要去除誘因，如停止使用堿性藥物、糾正低鉀血癥等。 總之，對于慢性肺心病患者出現(xiàn)這樣的動脈血氣結(jié)果，需要綜合分析，明確診斷，并采取針對性的治療措施，以改善患者的病情和預(yù)后。

可以用中醫(yī)健脾補腎,活血化瘀治療,結(jié)合家庭氧療,

建議中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為本病主要證候為肺氣虛,其主要表現(xiàn)為肺功能不全.治療上宜扶正固本,活血化瘀,以提高機體抵抗力,改善肺循環(huán)情況.可選用黨參,黃芪,沙參,麥冬,丹參,紅花等防止病人勞累,防止病人參加增加心肺功能負荷的活動,防止病人對寒冷及有害氣體的吸入,防治塵肺,勸病人戒煙,及時治療上呼吸道感染及急性支氣管炎.注意保暖.防止油煙刺激病人的呼吸道,保持空氣新鮮,注意室內(nèi)通風(fēng).幫助病人加強體育鍛煉,如慢跑,散步,打太極拳,乒乓球等,增強機體對外界的適應(yīng)能力和抵抗力.由于肺心病在寒冷季節(jié)最易加重,人稱冬季是肺心病患者的“鬼門關(guān)”.因此,預(yù)防最重要.增加御寒能力,首先必須進行防寒訓(xùn)練.方法是：自春季開始,每天用雙手搓紅后,搓頭面部及四肢,每次10分鐘,每日數(shù)次,把全身暴露的部位搓紅,堅持全年；從夏季開始,每日用手捧涼水沖鼻腔；從秋天開始加用涼水洗臉,直至冬天.加強保暖,冬季外出要帶帽子,圍巾,口罩,穿厚鞋襪.保證室內(nèi)溫度,夜間不要受涼等等,措施得當(dāng),病人就可以安全過冬了.

堅持家庭氧療,結(jié)合中醫(yī)健脾補腎,活血化瘀治療,

你好,左心功能減弱可以引起氣短,胸悶等癥狀.但是咳黃痰考慮感染性疾病,建議做一下胸部X線檢查明確診斷.