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71 歲患者血壓波動(dòng)伴不適,原因與治療方法?

患者性別:71時(shí)常產(chǎn)生心煩意亂的感覺(jué)并伴有血壓升高的現(xiàn)象(高壓180;低壓80),吃完降壓藥后一小時(shí)血壓又降低(高壓120;低壓60)。血壓高或低時(shí)均出現(xiàn)頭部嗡嗡響、煩躁不安、全身無(wú)力等癥狀,發(fā)作時(shí)間不確定。醫(yī)師診斷為腦供血不足和神經(jīng)官能癥,經(jīng)住院治療也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。現(xiàn)請(qǐng)各位專(zhuān)家?guī)椭\斷診斷到底是什么原因引起的,該怎樣治療,服用什么降壓藥為好。煩勞各位專(zhuān)家指點(diǎn)。病史:有冠心病10年;輔助檢查:住院治療期間各種檢查未見(jiàn)異常

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    71 歲患者時(shí)常心煩意亂,血壓波動(dòng)大,高低壓變化時(shí)均有多種不適癥狀,且住院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)??赡茉蛴醒獕嚎刂撇划?dāng)、血管老化、冠心病影響、藥物副作用、心理因素等。 1. 血壓控制不當(dāng):降壓藥選擇或使用不合理,可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。應(yīng)根據(jù)血壓變化規(guī)律和個(gè)體情況調(diào)整用藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。 2. 血管老化:隨著年齡增長(zhǎng),血管彈性下降,影響血壓調(diào)節(jié)。可通過(guò)改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。 3. 冠心病影響:冠心病可能影響心臟供血,進(jìn)而影響血壓穩(wěn)定。治療冠心病常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等。 4. 藥物副作用:部分降壓藥可能引起不良反應(yīng),導(dǎo)致不適。必要時(shí)更換藥物。 5. 心理因素:神經(jīng)官能癥可能加重患者的不良感受??蛇M(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-02-12 01:00
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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    蓮子心茶:具有極好的降壓去脂之效.用蓮心6克,草決明6克,開(kāi)水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效,配合中藥:半夏10克、白術(shù)30克、天麻10克、云苓20克、葛根12克、川芎6克、桂枝10克、炒白芍12克、甘草6克、蟬衣6克、雞血藤30克、生龍牡各30克、熟地30克、天冬12克、大云18克.此方意在健脾化痰,補(bǔ)腎填精,養(yǎng)腦通絡(luò).

    2015-12-18 01:27
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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類(lèi)型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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