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心動過速多汗且甲狀腺功能指標(biāo)異常，在使用心得安和他巴唑治療時(shí)，對于他巴唑的用藥劑量調(diào)整及出現(xiàn)腹瀉副作用存在疑問。常見原因包括藥物反應(yīng)、個(gè)體差異、疾病本身影響、飲食因素及腸道功能紊亂等。 1. 藥物反應(yīng)：他巴唑作為抗甲狀腺藥物，可能引起胃腸道不良反應(yīng)，如腹瀉。但服用一天就出現(xiàn)腹瀉，也可能是個(gè)體對藥物特別敏感。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的耐受程度不同，部分人可能在較低劑量就出現(xiàn)副作用。 3. 疾病本身影響：甲狀腺功能亢進(jìn)本身可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響腸道功能，出現(xiàn)腹瀉。 4. 飲食因素：治療期間飲食不潔、過食生冷或刺激性食物，也可能引發(fā)腹瀉。 5. 腸道功能紊亂：本身存在腸道疾病或腸道功能較弱，在藥物刺激下易出現(xiàn)腹瀉。 綜上所述，服用一天他巴唑出現(xiàn)腹瀉不一定完全是藥物副作用，需綜合判斷。關(guān)于他巴唑能否改成 15mg 頓服，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情和個(gè)體情況決定，切勿自行調(diào)整劑量。同時(shí)，治療期間應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，關(guān)注身體變化，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

您好根據(jù)你的敘述和病情病情還沒有控制的需要積極抗甲狀腺藥物應(yīng)用的沒有控制的原因說明藥物劑量還沒有達(dá)到最佳治療量的出現(xiàn)腹瀉可能甲狀腺功能亢進(jìn)引起胃腸功能亢進(jìn)引起的因?yàn)楝F(xiàn)在每天服用他巴唑10毫克每天三次病情沒有控制說明劑量比較小若心率比較快是心得安還可以繼續(xù)加量保持心率在每分鐘60次左右就可以的根據(jù)你的敘述他巴唑頓服與分次服用效果是一樣的且頓服符合甲狀腺分泌的規(guī)律建議應(yīng)用頓服治療不良反應(yīng)是一樣的建議應(yīng)用早期頓服每天一次一次40毫克心得安可以每天三次每次20毫克的建議加強(qiáng)維生素應(yīng)用如多種維生素丸治療每隔三個(gè)月建議檢查一次肝功和血常規(guī)及甲狀腺功能總的抗甲狀腺藥物治療需要2年左右的若應(yīng)用治療效果比較差或出現(xiàn)反復(fù)建議放射碘治療為好平時(shí)注意加強(qiáng)休息加強(qiáng)能量和維生素的供給保持心情舒暢必要時(shí)可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物

甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命你好根據(jù)你上面所描述的情況考慮建議你一天吃3次一次2粒祝你早日康復(fù)

病情分析：您好根據(jù)你的敘述和病情病情還沒有控制的需要積極抗甲狀腺藥物應(yīng)用的。沒有控制的原因說明藥物劑量還沒有達(dá)到最佳治療量的。出現(xiàn)腹瀉可能甲狀腺功能亢進(jìn)引起胃腸功能亢進(jìn)引起的。因?yàn)楝F(xiàn)在每天服用他巴唑10毫克每天三次病情沒有控制說明劑量比較小。若心率比較快是心得安還可以繼續(xù)加量保持心率在每分鐘60次左右就可以的。根據(jù)你的敘述他巴唑頓服與分次服用效果是一樣的且頓服符合甲狀腺分泌的規(guī)律建議應(yīng)用頓服治療不良反應(yīng)是一樣的建議應(yīng)用早期頓服每天一次一次40毫克心得安可以每天三次每次20毫克的。建議加強(qiáng)維生素應(yīng)用如多種維生素丸治療每隔三個(gè)月建議檢查一次肝功和血常規(guī)及甲狀腺功能總的抗甲狀腺藥物治療需要2年左右的。若應(yīng)用治療效果比較差或出現(xiàn)反復(fù)建議放射碘治療為好。平時(shí)注意加強(qiáng)休息。加強(qiáng)能量和維生素的供給保持心情舒暢必要時(shí)可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。