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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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尿素偏高可能由多種原因引起,如高蛋白飲食、腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物影響等。 1.高蛋白飲食:長(zhǎng)期大量攝入高蛋白食物,如肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等,會(huì)導(dǎo)致尿素生成增加。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量攝入蛋白質(zhì)。 2.腎前性因素:如脫水、失血、心功能不全等導(dǎo)致有效血容量減少,腎灌注不足,引起尿素升高。需補(bǔ)充血容量,治療原發(fā)疾病。 3.腎性因素:腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病影響腎臟功能,使尿素排泄減少。針對(duì)不同腎病,采取相應(yīng)治療,如使用免疫抑制劑。 4.腎后性因素:尿路梗阻,如腎結(jié)石、前列腺增生等,導(dǎo)致尿液排出受阻,尿素蓄積。解除梗阻是關(guān)鍵,可能需要手術(shù)治療。 5.藥物影響:某些藥物如磺胺類(lèi)、四環(huán)素等可能影響腎功能,導(dǎo)致尿素偏高。必要時(shí)調(diào)整用藥。 尿素偏高需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷和治療。如果發(fā)現(xiàn)尿素偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-11 18:01
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痛風(fēng)又稱(chēng)“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎一種。別嘌醇片亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度
2015-12-18 03:04
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好.這樣警惕腎功能不全引起的,需要看醫(yī)生.可能是喝水少或是高淡蛋白飲食導(dǎo)致的,建議去醫(yī)院檢查為好.
2015-12-18 02:02
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿素氮偏高增高可見(jiàn)于以下疾?。?.腎臟疾病時(shí),如慢性腎炎,腎動(dòng)脈硬化癥,嚴(yán)重腎盂腎炎,腎結(jié)核和腎腫瘤的晚期,尤其是在腎功能衰竭尿毒癥時(shí).2.腎前性疾病如脫水,水腫,腹水,循環(huán)功能不全等.3.腎后性疾病如尿路結(jié)石或前列腺腫大引起的尿路梗阻.4.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過(guò)盛時(shí),如上消化道出血,大面積燒傷,甲狀腺功能亢進(jìn)等尿酸高很可能引起痛風(fēng)病,因此以預(yù)防痛風(fēng)病為首任.如果身體僅是尿酸高,那么可以通過(guò)飲食調(diào)理.1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出.2.禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng);嚴(yán)格戒酒,啤酒加海鮮絕對(duì)禁止.啤酒本身含有酒精,會(huì)使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生一些物質(zhì),使尿酸增高.海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì),大量攝入蛋白質(zhì)會(huì)使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境,這樣會(huì)促進(jìn)尿酸結(jié)晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高.雖然我們飲食因素只占尿酸的10%~20%,但是短時(shí)間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄.3.避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動(dòng)物的內(nèi)臟,沙丁魚(yú),金槍魚(yú),豆類(lèi)及發(fā)酵食物等;魚(yú)蝦類(lèi),鮮肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃燉肉或鹵肉.4.每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右,動(dòng)物內(nèi)臟心,肝,腸,腎,腦和肉湯等以及沙丁魚(yú),蝦,貝等海鮮都應(yīng)少吃.蛋白質(zhì)以牛奶,雞蛋為主.5.飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi).6.每日的飲食結(jié)構(gòu)中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,可選用精白米,富強(qiáng)粉,玉米,饅頭,面條等.7.避免過(guò)度勞累,緊張,受寒,關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素;8.不宜使用抑制尿酸排出的藥物.9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.10.藥物治療,可降低血尿酸水平,減少痛風(fēng)的急性發(fā)作,防止痛風(fēng)石的形成,減輕腎臟損害.藥物多給予苯溴馬龍(立加利仙)25-100mg,每日一次,有時(shí)也合用小劑量別嘌呤醇.目前臨床上,繼發(fā)性者多用別嘌呤醇治療,原發(fā)性可用苯溴馬龍治療,同時(shí)大量飲水,口服碳酸氫鈉.四,尿酸高不怕僅尿酸高而無(wú)別的癥狀,那么完全不用擔(dān)心,只要稍注意飲食即可.即使高尿酸血癥同樣是可以防治的.據(jù)對(duì)大約40位高尿酸血癥患者的一項(xiàng)跟蹤調(diào)查,減少一半飲酒量,堅(jiān)持以蔬菜為主的飲食調(diào)養(yǎng),三個(gè)月后,這些人的平均尿酸值從536微摩/升降低到434微摩/升.由此看來(lái),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,無(wú)疑是預(yù)防高尿酸血癥最為行之有效的方法.
2015-12-18 00:13
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,尿素氮是人體蛋白質(zhì)代謝的主要終末產(chǎn)物.氨基酸脫氨基產(chǎn)生NH3,和C02,兩者在肝臟中合成尿素,每克蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生尿素0.3g.尿素中氮含量為28/60,幾乎達(dá)一半.通常腎臟為排泄尿素的主要器官,尿素從腎小球?yàn)V過(guò)后在各段小管均可重吸收,但腎小管內(nèi)尿流速越快重吸收越少,也即達(dá)到了最大清除率.和血肌酐一樣,在腎功能損害早期,血尿素氮可在正常范圍.當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降到正常的50%以下時(shí),血尿素氮的濃度才迅速升高.正常情況下,血尿素氮與肌酐之比(BUN/Scr)值約為10,高蛋白飲食,高分解代謝狀態(tài),缺水,腎缺血,血容量不足及某些急性腎小球腎炎,均可使比值增高,甚至可達(dá)20~30;而低蛋白飲食,肝疾病常使比值降低,此時(shí)可稱(chēng)為低氮質(zhì)血癥.血尿素氮偏高可以是生理性的,也可以是病理性的,想進(jìn)一步確定是否與腎病有關(guān),則需要結(jié)合血肌酐,尿液化驗(yàn),腎小球?yàn)V過(guò)率,腎臟ECT等各檢查進(jìn)行確診,還要根據(jù)患者的病史,臨床癥狀等做出綜合判斷.
2015-12-17 20:06
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