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交通事故致蛛網(wǎng)膜下出血術(shù)后低鈉血癥怎治療

2025-02-11 10:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 低鈉血癥

問(wèn)題：

腦出血（交通事故致蛛網(wǎng)膜下出血）手術(shù)后第四天出現(xiàn)低鈉血癥。一停用高滲鹽水病情就反復(fù)，至今40天了未好，在縣人民醫(yī)院治療診斷為腦性鹽耗綜合癥

回答2
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軒存旺醫(yī)師

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交通事故導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，術(shù)后第四天出現(xiàn)低鈉血癥且病情反復(fù)，診斷為腦性鹽耗綜合征。治療包括補(bǔ)充鈉鹽、調(diào)整激素、治療原發(fā)病、監(jiān)測(cè)血鈉及對(duì)癥處理等。 1.補(bǔ)充鈉鹽：通過(guò)靜脈輸注生理鹽水或高滲鹽水，以糾正低鈉血癥。 2.調(diào)整激素：使用糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松，促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收。 3.治療原發(fā)?。悍e極處理蛛網(wǎng)膜下腔出血，減輕對(duì)腦組織的損傷。 4.監(jiān)測(cè)血鈉：頻繁監(jiān)測(cè)血鈉水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 5.對(duì)癥處理：患者如有其他癥狀，如頭痛、嘔吐等，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。腦性鹽耗綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥治療需要綜合考慮，密切監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-11 14:20

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回答1
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孟慶福醫(yī)師

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您好，根據(jù)您的描述，可能醫(yī)院的治療還是存在一定的問(wèn)題。由于這種腦性鹽耗綜合癥是由于治療引起的，應(yīng)該在疾病恢復(fù)以后，會(huì)慢慢恢復(fù)的。
2015-12-18 09:36

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什么是低鈉血癥? 　　低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥，又稱(chēng)抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正常或稍有增加。其臨床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1%～2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者，10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。查看全文»

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