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腰椎骨質(zhì)增生 L5 峽部裂伴膝蓋痛是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、保守治療效果、病情進(jìn)展速度等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，嚴(yán)重影響日常生活和工作，保守治療無效，可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況：通過影像學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓明顯，出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，手術(shù)的必要性增加。 3. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，有利于術(shù)后恢復(fù)，可考慮手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險高，可能先保守治療。 4. 保守治療效果：經(jīng)過一段時間的保守治療，如休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善或加重，需考慮手術(shù)。 5. 病情進(jìn)展速度：如果病情進(jìn)展迅速，癥狀持續(xù)加重，手術(shù)可能是更好的選擇。 總之，對于腰椎骨質(zhì)增生 L5 峽部裂伴膝蓋痛的患者，應(yīng)綜合考慮上述因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出最適合的治療決策。

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