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45 歲女性頭痛 20 多年，可能由多種原因引起，包括精神心理因素、血管性因素、神經(jīng)源性因素、頸椎問題以及內(nèi)分泌因素等。 1. 精神心理因素：之前受到嚴(yán)重驚嚇，可能導(dǎo)致精神緊張、焦慮，引發(fā)頭痛。長期的不良情緒會影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致頭痛發(fā)作頻繁和加重。 2. 血管性因素：騎車吹風(fēng)、烈日暴曬等情況可能引起腦血管收縮或擴(kuò)張，影響腦部供血，從而導(dǎo)致頭痛。 3. 神經(jīng)源性因素：睡眠不好、生氣等可能刺激神經(jīng)，引起神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致頭痛。 4. 頸椎問題：長時間俯著身子低著頭，可能導(dǎo)致頸椎病變，壓迫神經(jīng)和血管，影響頭部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)頭痛。 5. 內(nèi)分泌因素：女性體內(nèi)激素水平的變化，如在特定生理期，可能會誘發(fā)頭痛。 總之，頭痛原因較為復(fù)雜。建議患者保持良好的生活習(xí)慣，避免誘因。如頭痛頻繁發(fā)作且嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如頭顱 CT、磁共振血管成像等，以明確病因，采取針對性治療。治療方法可能包括藥物治療（如布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等）、物理治療、心理治療等。同時，要注意休息，保證充足睡眠，保持心情舒暢。

你好、建議進(jìn)行頭部檢查、不過我認(rèn)為你是頸椎病引起的癥狀、還有血壓偏低、建議你到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)推拿科檢查治療頸椎病、平時不要長時間低頭、平時不要躺覺看書看電視、不要靠床頭看書看電視、加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉、注意頸部保暖、祝你健康快樂。