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26 歲經(jīng)常眩暈,多種檢查結(jié)果異常,原因何在?

頭腦經(jīng)常眩暈我今年26歲,首先我說下我的具體經(jīng)歷,在7,8歲時我頭腦受過一次撞擊,是從幾米高的地方摔下來,頭先著地,摔在水泥板上,當(dāng)時起來就站不穩(wěn),之后也沒做什么檢查,經(jīng)常暈眩(感覺像在座蹺蹺板,左右擺),但頭不疼,后來吃了點鎮(zhèn)腦靈,情況一直穩(wěn)定了到現(xiàn)在(期間有點暈眩,但是能控制調(diào)整下就好),直到去年年底也許由于剛工作壓力大,還是那段時間頭頸受冷,經(jīng)常去打排球(轉(zhuǎn)身動作比較多)又開始暈眩了!天天這樣,具體癥狀是這樣的:1.頭昏眩時看東西左右擺動(如座蹺蹺板)感覺地不平,有點胸悶和心慌,像踩在棉花上一樣,站著不動時感覺頭有點不由自主的輕微晃動,手拿東西有點打斗,害怕去空曠平坦的場地。2有時惡心想吐,耳朵偶爾也會有“嗡嗡”聲,座著時腳愛動,眼睛會有點蒙和干的感覺,看東西眼前會要小斑點在晃動,緊張時吐痰有點感覺不流暢。3注意力不太集中得起來,易犯困,特別在緊張時•上樓梯時•爬在桌子上睡覺時•發(fā)怒和大聲講話時•天冷時•吃辣的東西時•激動時`突然抬頭轉(zhuǎn)身時•噪音大時暈眩特別厲害!我這時一般都會采取快速走或者跑,或者盡量去想其他事來分散昏癥。4精神不是很好,說話感覺底氣不足,感覺話在喉嚨中。最近夢多易醒,醒后難眠;脾氣不是很好易發(fā)怒,頸椎經(jīng)常酸脹(去做保健,醫(yī)生說我頸椎不好,腰間勞損,腸胃也不好)我也克醫(yī)院做了蠻多的檢查了,基本情況是這樣的:一:血常規(guī)18項基本正常,就是MCHC低307(320~360)PDW低15.2(15.5~18)二:彩超(肝膽脾胰)正常;肝功能十二項和血壓正常;血脂六項和空腹血糖正常,聽力檢測也正常。三:腦電圖•頭部CT•頭部(MRI)正常.四:經(jīng)顱多普勒提示①左右頸基底A血流增快,②左右小腦后下A血流增快(A痙攣?建議進步檢查)(我自己感覺后腦勺有點發(fā)熱,動脈流速增快通常是因為各種原因造成的血管狹窄,腦血管痙攣,或者是因為動脈彈性下降或者血管受阻,管腔變小,血流過快.血液循環(huán)過多,椎體動脈供血不足,其他的血管代償所導(dǎo)致)五:頸椎X片癥狀是①頸椎輕微的骨質(zhì)增生,②齒狀突略向左側(cè)偏移,③頸椎彎曲度異常(左肩有脹酸的感覺)。六:頸部彩超提示①左側(cè)椎動脈輕度供血不足,②雙側(cè)頸動脈及右側(cè)椎動脈順應(yīng)性降低。(頸椎病壓迫神經(jīng)引起的供血不足?)七:心電圖提示:竇性心動過緩伴不齊(醫(yī)生說我是搞體育的應(yīng)該沒問題,但是如果心率太慢當(dāng)然會造成器官供血不足機體缺氧但突出表現(xiàn)應(yīng)該在頭暈兩眼發(fā)黑站立不穩(wěn)這種缺血癥狀胸悶和呼吸不暢主要是心肌缺血時才發(fā)生)八:胃鏡病理診斷(胃竇)黏膜輕度慢性淺表性炎(頸椎病有可能導(dǎo)致消化功能失調(diào)?一篇報道頸椎病能引起胃炎?)九:血黏度(血流變系11項)分析結(jié)果為輕度異常(全血粘度高切200/S6.30高5.12~6.16全血粘度中切100/S7.07高5.29~6.90全血粘度中切30/S8.63高5.89~8.40全血粘度低切3/S12.64高9.48~12.23紅細胞電泳時間(S)20.47高16.64~20.20)其他正常(血粘度高,容易造成動脈斑塊形成,導(dǎo)致血管狹窄所以,供血不足出現(xiàn)頭暈,頭脹)十:頸椎磁共振提示:頸椎曲度稍直,多個頸椎間盤T2WI上信號輕度減低,C4-5`C5-6 椎間盤向后輕度突出,黃韌帶未見增厚,神經(jīng)根末未見受壓,頸髓形態(tài)及信號正常,錐體骨質(zhì)信號正常??偨Y(jié)意見:輕度頸椎退行性變這是否是頸椎病引起腦供血不足醫(yī)學(xué)上稱的“頸性眩暈”?這種癥狀比較對我目前的狀況,因為:①兒時的頭頸外傷會引起頸性眩暈②去年年底頭部和頸部經(jīng)常受冷才開始眩暈的③運動時旋轉(zhuǎn)頭腦時特別暈④目前的頸椎X片檢查顯示輕微的骨質(zhì)增生,齒狀突略向左側(cè)偏移,頸椎彎曲度異常,導(dǎo)致左側(cè)椎動脈輕度供血不足,雙側(cè)頸動脈及右側(cè)椎動脈順應(yīng)性降低(頸椎張口位X片沒檢查到,有必要做磁共振嗎?)⑤有時左邊頸椎和肩膀感覺到脹酸麻⑥網(wǎng)上說頸椎病也會引起慢性胃炎⑦血粘度輕度異常過高也會影響供血嗎?其他:外傷造成椎動脈性頸椎病?心腦血管疾病(腦血管痙攣?)腦震蕩后遺癥?腔隙性腦梗塞?肝胃不好引起的?神經(jīng)衰弱?神經(jīng)炎?冠心???氣血不足?美尼爾代綜合癥?心律失常?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    26 歲經(jīng)常眩暈,可能由多種因素導(dǎo)致,包括頸椎病、頭部外傷史、血管異常、血液黏稠度異常、胃炎等。 1.頸椎?。侯i椎的骨質(zhì)增生、彎曲度異常、椎間盤突出等可能壓迫椎動脈,影響腦部供血,導(dǎo)致眩暈。治療上可采用物理治療如牽引、按摩,藥物如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。 2.頭部外傷史:兒時頭部受傷可能留下隱患,影響腦部功能。需定期復(fù)查,關(guān)注腦部變化。 3.血管異常:如椎動脈痙攣、供血不足,可能與血管狹窄、彈性下降等有關(guān)??赏ㄟ^改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動,必要時服用尼莫地平片等藥物。 4.血液黏稠度異常:血黏度高易形成動脈斑塊,使血管狹窄,影響供血。要多喝水,清淡飲食,必要時服用阿司匹林腸溶片等。 5.胃炎:可能影響營養(yǎng)吸收,間接影響身體狀態(tài)。治療需注意飲食規(guī)律,使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。 總之,導(dǎo)致眩暈的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素,進行針對性治療,并注意生活方式的調(diào)整。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進一步明確診斷和治療。

    2025-02-12 17:53
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    患者有頭部受傷史,感頭暈,昏眩時看東西左右擺動,有點胸悶和心慌(束帶感)耳鳴,視力下降頸椎X片癥狀是①頸椎輕微的骨質(zhì)增生,②齒狀突略向左側(cè)偏移,③頸椎彎曲度異常(左肩有脹酸的感覺)。頸椎磁共振提示:頸椎曲度稍直,多個頸椎間盤T2WI上信號輕度減低,C4-5`C5-6椎間盤向后輕度突出,黃韌帶未見增厚,神經(jīng)根末未見受壓,頸髓形態(tài)及信號正常,錐體骨質(zhì)信號正常??偨Y(jié)意見:輕度頸椎退行性變頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓,神經(jīng),血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀及體征病因有椎間盤退行性變損傷等等其中頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因根據(jù)你的臨床表現(xiàn)你應(yīng)該是椎動脈型頸椎病它的主要臨床表現(xiàn)是暈眩視覺障礙猝倒感覺障礙其中暈眩是主要癥狀

    2015-12-18 08:17
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好你的這個癥狀應(yīng)該是和腦血管供血不足有關(guān)系的這個情況建議可以用點正天丸和西比靈膠囊,維生素E進行治療的呀,同時不宜吃油膩的食物呀平時應(yīng)該要積極參加鍛煉,以利于病情的恢復(fù)

    2015-12-18 02:15
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您描述的情況分析,考慮與頸椎病有關(guān),一般頸椎病分為:頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型、脊髓型五種類型,不同類型的頸椎病發(fā)病原因不同,治療方法也不同。具體要結(jié)合臨床查體及相關(guān)檢查,才可以得出明確分型的診斷,所以建議您到??频念i腰椎病醫(yī)院系統(tǒng)診治,日常生活中不要太勞累,勞逸結(jié)合,注意保暖,不要長時間保持頸部的一個姿勢,睡一個低點的枕頭,和肩膀齊平的。希望能幫到您,祝您早日康復(fù)!

    2015-12-18 01:24
就醫(yī)問藥

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