26 歲突發(fā)直立倒地伴多種癥狀,病因不明
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):年齡26歲,夜間蹲著給手機(jī)充電,沒有任何征兆,站起來過一會(huì)突然性直立倒地,然后我感覺嗓子里好像有東西,但是沒有看見,另外眼睛變紅,然后渾身顫抖,但是不像抽搐那么嚴(yán)重,雙手緊握,由于力氣太大,發(fā)現(xiàn)手指已經(jīng)發(fā)青了,然后開始眼睛變白,顫抖逐漸停止,接著開始翻白眼,然后睡著了,開始打呼嚕,掐人中之后感覺有反映,大聲呼喊沒有任何反映,心率快,大概一分鐘120下左右,然后120十分鐘之后到,心跳還是有一點(diǎn)快,但是人能行走,站起來之后馬上開始嘔吐,雖然清醒,但是意識(shí)是模糊的,任何事情都記不起來,第二天開始記憶力開始有一點(diǎn)不好,剛做過的事情,記不太清楚,第二天之后恢復(fù)正常,現(xiàn)在頭被磕了一個(gè)雞蛋大的包,另外120往救護(hù)床上抬的時(shí)候抓了胳膊,現(xiàn)在可能有一點(diǎn)肌肉拉傷曾經(jīng)治療情況和效果:據(jù)本人和母親講沒有過敏史和遺傳史,之前也沒有出現(xiàn)過類似的情況,當(dāng)天是禮拜天休息,患者沒有吃過飯,吃了哈密瓜和蘋果之類的水果,在家里睡覺睡了一天,晚上8點(diǎn)發(fā)生的突發(fā)情況,另外患者有吃曲馬多的經(jīng)歷,時(shí)間為四年左右,今年年初戒掉,最近又開始服用,用量每天大概六片左右,當(dāng)天不記得是不是有吃了,找中醫(yī)把脈脾虛,心肌功能不是特別好,大腦供氧不足,睡眠不好,失眠多夢(mèng),以前從來不打呼嚕,最近十天開始每天睡覺打呼嚕,另外睡覺發(fā)出哼哼的聲音,血壓有一點(diǎn)偏低,血糖3點(diǎn)多左右,血脂正常,體重130斤左右,身高175,性情有一點(diǎn)煩躁,出汗多,有一邊的腿麻木沒有知覺大概有2年左右,患者有間斷恐懼癥,看不了尖的東西對(duì)著自己想得到怎樣的幫助:想了解到底是什么病情,有人說去看西醫(yī),查心電圖和腦CT,但是我覺得現(xiàn)在查了沒有病變的情況下,應(yīng)該查不出任何的問題,有人說是癲癇,但是我當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)看不像,另外有醫(yī)生說可能是精神病,患者本人確實(shí)有一點(diǎn)精神抑郁,但是是在戒藥期間出現(xiàn),最近恢復(fù)的很好,想問一下有人了解或者能幫助我朋友的嗎?到醫(yī)院應(yīng)該看哪一科室,如果治療,做什么檢查,選中醫(yī)還是西醫(yī)
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該患者的情況較為復(fù)雜,可能由癲癇、低血糖、低血壓、腦部疾病、精神心理因素等導(dǎo)致。需要綜合考慮多方面因素來明確診斷。 1.癲癇:癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、牙關(guān)緊閉等癥狀。但患者此次發(fā)作不完全符合典型癲癇表現(xiàn),仍需進(jìn)一步腦電圖等檢查排除。 2.低血糖:血糖 3 點(diǎn)多左右偏低,可能引起頭暈、乏力、意識(shí)障礙等。 3.低血壓:血壓偏低會(huì)影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈甚至?xí)炟省?4.腦部疾病:如腦部血管病變、腦部腫瘤等,可通過腦 CT 或磁共振成像(MRI)檢查。 5.精神心理因素:長期服用曲馬多可能影響神經(jīng)系統(tǒng),精神抑郁、恐懼癥等也可能誘發(fā)類似癥狀。 總之,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議先就診神經(jīng)內(nèi)科,完善相關(guān)檢查,如腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、血糖血壓監(jiān)測(cè)等。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-02-13 00:19
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好1、癲癇患者的飲食中對(duì)碳水化合物的攝入量一定要加以控制。癲癇患者自身所需的熱能和蛋白質(zhì)與正常人相同,但要注意的是碳水化合物無需過多,每日三百克最佳。2、癲癇患者自身還應(yīng)注意鉀的攝入量有一定的限制。3、癲癇患者平時(shí)不要吃含有過高鋅的食物。癲癇患者飲食應(yīng)注意什么?另外,要注意的是長期服用藥物的患者,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)了缺鋅的癥狀。4、應(yīng)避免一些可能誘發(fā)癲癇的食物,像狗肉、雞肉、羊肉等“發(fā)物”都不適合患者食用,與此同時(shí),患者要戒除煙酒,因?yàn)榫凭部赡芤l(fā)患者癲癇發(fā)作。這些都是癲癇患者的飲食注意事項(xiàng)。
2015-12-18 16:43
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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暈厥(又稱錯(cuò)腋)是大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。對(duì)暈厥病人不可忽視,應(yīng)及時(shí)救治。暈厥是臨床常見的綜合征,具有致殘甚至致死的危險(xiǎn),表現(xiàn)為突然發(fā)生的肌肉無力,姿勢(shì)性肌張力喪失,不能直立及意識(shí)喪失。暈厥有一定的發(fā)病率,甚至在正常人也可能出現(xiàn)。
2015-12-18 16:22
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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出現(xiàn)意識(shí)喪失考慮有以下原因:心律失常、體位性低血壓、低血糖、癲癇發(fā)作,需要根據(jù)發(fā)作時(shí)心電圖、腦電圖等判斷,需要先就診西醫(yī),明確診斷后采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒?
2015-12-18 08:21
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者這種情況很可能是顱內(nèi)異常放電造成的建議最好是去神經(jīng)內(nèi)科做一下腦電圖檢查,首先選擇西醫(yī)治療。
2015-12-18 00:47
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