26 歲突發(fā)直立倒地伴多種癥狀，病因不明
病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：年齡26歲，夜間蹲著給手機充電，沒有任何征兆，站起來過一會突然性直立倒地，然后我感覺嗓子里好像有東西，但是沒有看見，另外眼睛變紅，然后渾身顫抖，但是不像抽搐那么嚴(yán)重，雙手緊握，由于力氣太大，發(fā)現(xiàn)手指已經(jīng)發(fā)青了，然后開始眼睛變白，顫抖逐漸停止，接著開始翻白眼，然后睡著了，開始打呼嚕，掐人中之后感覺有反映，大聲呼喊沒有任何反映，心率快，大概一分鐘120下左右，然后120十分鐘之后到，心跳還是有一點快，但是人能行走，站起來之后馬上開始嘔吐，雖然清醒，但是意識是模糊的，任何事情都記不起來，第二天開始記憶力開始有一點不好，剛做過的事情，記不太清楚，第二天之后恢復(fù)正常，現(xiàn)在頭被磕了一個雞蛋大的包，另外120往救護床上抬的時候抓了胳膊，現(xiàn)在可能有一點肌肉拉傷曾經(jīng)治療情況和效果：據(jù)本人和母親講沒有過敏史和遺傳史，之前也沒有出現(xiàn)過類似的情況，當(dāng)天是禮拜天休息，患者沒有吃過飯，吃了哈密瓜和蘋果之類的水果，在家里睡覺睡了一天，晚上8點發(fā)生的突發(fā)情況，另外患者有吃曲馬多的經(jīng)歷，時間為四年左右，今年年初戒掉，最近又開始服用，用量每天大概六片左右，當(dāng)天不記得是不是有吃了，找中醫(yī)把脈脾虛，心肌功能不是特別好，大腦供氧不足，睡眠不好，失眠多夢，以前從來不打呼嚕，最近十天開始每天睡覺打呼嚕，另外睡覺發(fā)出哼哼的聲音，血壓有一點偏低，血糖3點多左右，血脂正常，體重130斤左右，身高175，性情有一點煩躁，出汗多，有一邊的腿麻木沒有知覺大概有2年左右，患者有間斷恐懼癥，看不了尖的東西對著自己想得到怎樣的幫助：想了解到底是什么病情，有人說去看西醫(yī)，查心電圖和腦CT，但是我覺得現(xiàn)在查了沒有病變的情況下，應(yīng)該查不出任何的問題，有人說是癲癇，但是我當(dāng)時在現(xiàn)場看不像，另外有醫(yī)生說可能是精神病，患者本人確實有一點精神抑郁，但是是在戒藥期間出現(xiàn)，最近恢復(fù)的很好，想問一下有人了解或者能幫助我朋友的嗎？到醫(yī)院應(yīng)該看哪一科室，如果治療，做什么檢查，選中醫(yī)還是西醫(yī)
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該患者的情況較為復(fù)雜，可能由癲癇、低血糖、低血壓、腦部疾病、精神心理因素等導(dǎo)致。需要綜合考慮多方面因素來明確診斷。 1.癲癇：癲癇發(fā)作時可能出現(xiàn)意識喪失、抽搐、牙關(guān)緊閉等癥狀。但患者此次發(fā)作不完全符合典型癲癇表現(xiàn)，仍需進一步腦電圖等檢查排除。 2.低血糖：血糖 3 點多左右偏低，可能引起頭暈、乏力、意識障礙等。 3.低血壓：血壓偏低會影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈甚至?xí)炟省?4.腦部疾?。喝缒X部血管病變、腦部腫瘤等，可通過腦 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。 5.精神心理因素：長期服用曲馬多可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，精神抑郁、恐懼癥等也可能誘發(fā)類似癥狀。 總之，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議先就診神經(jīng)內(nèi)科，完善相關(guān)檢查，如腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、血糖血壓監(jiān)測等。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-02-13 00:19
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好1、癲癇患者的飲食中對碳水化合物的攝入量一定要加以控制。癲癇患者自身所需的熱能和蛋白質(zhì)與正常人相同，但要注意的是碳水化合物無需過多，每日三百克最佳。2、癲癇患者自身還應(yīng)注意鉀的攝入量有一定的限制。3、癲癇患者平時不要吃含有過高鋅的食物。癲癇患者飲食應(yīng)注意什么?另外，要注意的是長期服用藥物的患者，血鋅濃度比用藥前明顯下降，有的患者甚至可能會出現(xiàn)了缺鋅的癥狀。4、應(yīng)避免一些可能誘發(fā)癲癇的食物，像狗肉、雞肉、羊肉等“發(fā)物”都不適合患者食用，與此同時，患者要戒除煙酒，因為酒精也可能引發(fā)患者癲癇發(fā)作。這些都是癲癇患者的飲食注意事項。
2015-12-18 16:43
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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暈厥(又稱錯腋)是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。對暈厥病人不可忽視，應(yīng)及時救治。暈厥是臨床常見的綜合征，具有致殘甚至致死的危險，表現(xiàn)為突然發(fā)生的肌肉無力，姿勢性肌張力喪失，不能直立及意識喪失。暈厥有一定的發(fā)病率，甚至在正常人也可能出現(xiàn)。
2015-12-18 16:22
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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出現(xiàn)意識喪失考慮有以下原因：心律失常、體位性低血壓、低血糖、癲癇發(fā)作，需要根據(jù)發(fā)作時心電圖、腦電圖等判斷，需要先就診西醫(yī)，明確診斷后采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒?
2015-12-18 08:21
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者這種情況很可能是顱內(nèi)異常放電造成的建議最好是去神經(jīng)內(nèi)科做一下腦電圖檢查，首先選擇西醫(yī)治療。
2015-12-18 00:47
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