43 歲女性肝膽囊異常回聲伴疼痛如何應(yīng)對(duì)
性別:女年齡:43肝內(nèi)膽管內(nèi)可見(jiàn)散在分布的斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,后方伴彗星尾征,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。門(mén)靜脈主干內(nèi)徑1.1cm,CDFI:呈紅色進(jìn)肝血流。膽囊大小7.5*2.5cm,比粗糙,內(nèi)見(jiàn)一枚高回聲附壁,直徑0.4cm,后方不伴聲影,另見(jiàn)一枚斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲附壁,后方伴彗星尾征。疼的時(shí)候很難受,
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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43 歲女性檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管有散在斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,膽囊壁有高回聲和斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,且有疼痛癥狀。這可能與膽管結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎等有關(guān)。 1.膽管結(jié)石:肝內(nèi)膽管的斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲可能是結(jié)石。結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽道感染等有關(guān)。較小無(wú)癥狀的結(jié)石可定期復(fù)查,較大或引起癥狀的結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 2.膽囊息肉:膽囊內(nèi)的高回聲附壁可能是息肉。息肉病因尚不明確,可能與慢性炎癥等有關(guān)。直徑小于 1 厘米且無(wú)癥狀的息肉定期復(fù)查,直徑較大或有惡變傾向的息肉需手術(shù)。 3.膽囊炎:膽囊壁粗糙提示可能有膽囊炎。多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。治療包括抗感染、利膽等,必要時(shí)手術(shù)。 4.飲食因素:長(zhǎng)期高脂、高膽固醇飲食可能誘發(fā)上述疾病。應(yīng)調(diào)整飲食,多吃蔬菜水果,少吃油膩食物。 5.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等不良生活習(xí)慣也可能影響肝膽功能。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),有助于改善。 總之,對(duì)于這位患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。同時(shí),要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
2025-02-11 13:08
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽結(jié)石最初常無(wú)明顯臨床癥狀,少數(shù)有輕微的消化道癥狀,進(jìn)食油膩食物后可有所加重.之后則因結(jié)石大小,部位,有無(wú)梗阻與感染而表現(xiàn)各異.大的單發(fā)膽固醇結(jié)石不易發(fā)生嵌頓,很少發(fā)生嚴(yán)重癥狀,甚至終生無(wú)癥狀,即所謂的無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石.當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時(shí),囊內(nèi)壓力增高,膽酸刺激膽囊粘膜,使之充血,水腫,炎性滲出,引起急性膽囊炎.主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛,向右肩背部放射,體檢為右上腹壓痛,Murphy征陽(yáng)性,有時(shí)可觸及腫大的膽囊.經(jīng)膽囊管排入膽總管的細(xì)小結(jié)石如嵌頓于膽總管下端則可導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎.如膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓于膽囊頸管處而不繼發(fā)感染,則會(huì)引起膽囊積液.您好,目前臨床上對(duì)于膽結(jié)石如果有癥狀或雖無(wú)癥狀但合并糖尿病,膽囊鈣化,膽囊無(wú)功能及反復(fù)發(fā)作性胰腺炎者應(yīng)行膽囊切除術(shù).目前首選創(chuàng)傷小,痛苦輕,恢復(fù)快的腹腔鏡膽囊切除術(shù).平時(shí)飲食要清淡,避免吃雞蛋,海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪高膽固醇類食物,預(yù)防發(fā)作.多吃一些青菜和水果.不要吃的過(guò)飽.祝愿您早日康復(fù)!
2015-12-18 16:35
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者,男,55,膽囊切除手術(shù)后近一個(gè)月,膽囊結(jié)石形成原因與膽囊細(xì)菌感染、膽汁排空功能障礙致膽汁淤積、膽固醇代謝異常等有關(guān),如膽固醇結(jié)石多見(jiàn)于中老年肥胖病人,其原因可能與膽固醇代謝異常,膽汁中膽固醇過(guò)飽和和膽囊排空障礙有關(guān)哈。所以飲食上一定要注意,一定要規(guī)律,早晨一定要吃早飯,清淡易消化飲食,老人應(yīng)少喝濃茶。
2015-12-18 11:31
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石與飲食有一定關(guān)系。膽囊結(jié)石最好的方法是手術(shù)治療,手術(shù)后無(wú)復(fù)發(fā)。你短時(shí)間膽囊有結(jié)石,可能你第一次B超沒(méi)檢查清楚,膽囊結(jié)石與飲食有關(guān)系,可能與喝茶無(wú)關(guān)。
2015-12-18 09:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您這不是半年時(shí)間長(zhǎng)出來(lái)的,是前次沒(méi)有查出來(lái),有時(shí)候結(jié)石的位置特殊,或檢查人員粗心會(huì)容易漏診.您膽囊切掉了要注意保養(yǎng)了,飲食清淡,這時(shí)候肝內(nèi)膽管有可能會(huì)長(zhǎng)小結(jié)石.很小像沙子一樣,每年都要體檢一次,還要做下肝功能,您現(xiàn)在是無(wú)膽英雄了,控制飲酒,多活動(dòng),防止脂肪肝.
2015-12-18 08:55
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