2 型糖尿病患者近期癥狀,是糖尿病腎病嗎
病史:1年半以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:2型糖尿病,每天中,晚餐各1片拜糖蘋,晚上8個(gè)胰島素本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:最近過(guò)年應(yīng)酬太多,空腹血糖7左右,餐后2小時(shí)8左右,又經(jīng)常開車,所以半個(gè)月以來(lái),總是腰疼,腿無(wú)力,愛睡覺,輔助檢查:甘油三脂超出標(biāo)準(zhǔn)比較高,糖化血紅蛋白正常.他是不是糖尿病腎病
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
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2 型糖尿病患者在過(guò)年應(yīng)酬多且血糖控制不太理想的情況下,出現(xiàn)腰疼、腿無(wú)力、愛睡覺等癥狀,不一定就是糖尿病腎病,還可能有其他原因,如血糖波動(dòng)、腰椎疾病、下肢血管病變、腎臟本身疾病、電解質(zhì)紊亂等。 1. 血糖波動(dòng):過(guò)年應(yīng)酬可能導(dǎo)致飲食不規(guī)律,使血糖不穩(wěn)定,影響身體機(jī)能。 2. 腰椎疾?。洪L(zhǎng)期開車可能引發(fā)腰椎間盤突出等問(wèn)題,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰疼和腿無(wú)力。 3. 下肢血管病變:糖尿病易損傷血管,下肢血管狹窄或堵塞會(huì)有相關(guān)癥狀。 4. 腎臟本身疾?。撼悄虿∧I病外,腎小球腎炎等也可能引起。 5. 電解質(zhì)紊亂:飲食變化可能導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡,出現(xiàn)無(wú)力、嗜睡。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息不能明確診斷為糖尿病腎病,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腎功能檢查、腎臟超聲、腰椎磁共振成像、下肢血管超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)注意控制血糖,保持健康的生活方式。
2025-02-11 12:07
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
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通過(guò)兩方面可判定:一:水腫性腎病綜合癥。大約有50%的糖尿病腎病患者早期出現(xiàn)高度水腫癥狀,可能由于尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致,但年齡越大,由其他原因引起的水腫的原因也越多,20%左右的糖尿病腎病會(huì)有腎病綜合癥。二:蛋白尿,這是糖尿病腎病的早期癥狀中最為敏感的指標(biāo)??赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)檢查。
2015-12-18 18:46
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
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這只能說(shuō)血糖控制的不好,還不能說(shuō)是糖尿病腎病,如果想證明的話還要進(jìn)行腎功勞檢查。
2015-12-18 08:46
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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你好,看你癥狀只能說(shuō)血糖控制的不好,還不能說(shuō)是糖尿病腎病,如果想證明的話還要進(jìn)行腎功能檢查,可能先驗(yàn)下尿常規(guī)
2015-12-18 02:53
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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尿病腎病的基本病理特征為腎小球基底膜均勻肥厚伴有腎小球系膜細(xì)胞基質(zhì)增加、腎小球囊和腎小球系膜細(xì)胞呈結(jié)節(jié)性肥厚及滲透性增加。出現(xiàn)微量蛋白尿時(shí),糖尿病病史多已5~6年,臨床診斷為早期糖尿病腎病,通常無(wú)明顯血尿,臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓;一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,伴有食欲減退、惡心和嘔吐、貧血,提示已出現(xiàn)慢性腎功能不全。
2015-12-18 02:05
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