腹膜盆腔結(jié)核如何應(yīng)對(duì)及治療
主要癥狀:腹膜盆腔結(jié)核發(fā)病時(shí)間:有幾年了化驗(yàn)檢查結(jié)果:腹膜盆腔結(jié)核
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腹膜盆腔結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病,會(huì)導(dǎo)致多種癥狀。治療包括藥物治療、手術(shù)治療等?;颊咝枳⒁庑菹?、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理:結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液、淋巴或直接蔓延等途徑侵入腹膜和盆腔,引發(fā)炎癥和組織損傷。 2. 癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)有低熱、盜汗、乏力、腹痛、腹脹、月經(jīng)失調(diào)等。 3. 檢查方法:包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、腹水檢查、腹部超聲、CT 等。 4. 治療藥物:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 5. 治療方式:病情較輕時(shí),以藥物治療為主;若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腸梗阻等,可能需要手術(shù)治療。 6. 日常注意:保證充足休息,攝入高蛋白、高維生素飲食,保持良好心態(tài)。 7. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的不良反應(yīng)。 腹膜盆腔結(jié)核的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)囑,堅(jiān)持治療,以提高治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-12 11:28
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:腹膜盆腔結(jié)核是危害婦女健康的常見(jiàn)生殖器官炎癥之一,婦科結(jié)核感染后起病隱匿,臨床表現(xiàn)多種多樣,缺乏特異性,易發(fā)生漏診或誤診,早期正確診斷和治療有助于恢復(fù)或拯救女性的生殖功能.1,女性盆腔結(jié)核是肺結(jié)核或其他器官結(jié)核的繼發(fā)性病變,一般發(fā)生在性成熟期及生育期婦女,以20~40歲多見(jiàn).但近年來(lái)盆腔結(jié)核發(fā)病年齡有推遲趨勢(shì),40歲以上的生殖器結(jié)核并非少見(jiàn).2,本文資料患者中年齡最小的為18歲年齡最大的為56歲;女性生殖器結(jié)核臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,無(wú)特異性,多數(shù)患者的首發(fā)癥狀為不孕.3,盆腔包塊,月經(jīng)不調(diào)等,而婦科醫(yī)師往往對(duì)結(jié)核病發(fā)病率升高的趨勢(shì)認(rèn)識(shí)不足,較少考慮生殖器結(jié)核,使得大部分患者誤診,而有一部分患者是在不孕癥的診治過(guò)程中通過(guò)診刮或腹腔鏡檢查病理結(jié)果確診,盆腔結(jié)核的診斷遠(yuǎn)比肺結(jié)核困難,特別是早期診斷.女性盆腔結(jié)核由于臨床癥狀多種多樣,無(wú)特異性,臨床診斷較為困難,極易誤診誤治,應(yīng)引起重視.有結(jié)核接觸史,發(fā)熱病史,結(jié)核菌素試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性,腹水常規(guī)及細(xì)胞學(xué)未找到癌細(xì)胞是盆腔結(jié)核與卵巢癌鑒別,以及進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療的重要依據(jù).抗結(jié)核治療的同時(shí)我們也要?jiǎng)討B(tài)觀察癥狀,體征及血清CA125的變化,必要時(shí)行腹腔鏡檢查活檢及剖腹探查術(shù),有利于該病早期診斷早期治療,有助于恢復(fù)女性生殖功能.慢性盆腔炎久治不愈,曾有肺結(jié)核和腸結(jié)核史患者,都可能患上此病,可請(qǐng)醫(yī)生取子宮內(nèi)膜作病理檢查.如確認(rèn)診,應(yīng)在醫(yī)院接受正規(guī)治療
2015-12-18 21:15
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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盆腔結(jié)核:多合并輸卵管結(jié)核,可分為兩型.其一為濕性腹膜炎,以滲出為主,在腹膜上散布無(wú)數(shù)大小不等的灰黃色結(jié)節(jié),滲出物為漿液性草黃色澄清的液體,積聚于盆腔,有時(shí)因粘連可形成多個(gè)包裹性囊腫,需與卵巢腫瘤相鑒別.其二為干性腹膜炎,以粘連為主,又稱(chēng)粘連性腹膜炎,特點(diǎn)為腹膜增厚,與鄰近臟器之間發(fā)生緊密粘連,粘連的塊狀物,常發(fā)生干酪樣壞死,易形成瘺管.建議你上醫(yī)院做下化驗(yàn),看下結(jié)果,然后在醫(yī)生的知道下進(jìn)行恢復(fù)治療. 患原發(fā)不孕癥,月經(jīng)稀少或閉經(jīng),慢性盆腔炎久治不愈,曾有肺結(jié)核和腸結(jié)核史患者,都可能患上此病,可請(qǐng)醫(yī)生取子宮內(nèi)膜作病理檢查.如確認(rèn)診,應(yīng)在醫(yī)院接受正規(guī)治療.預(yù)防盆腔結(jié)核的辦法是加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),做好卡介苗接種,積極防治肺結(jié)核,淋巴結(jié)核和腸結(jié)核病等.
2015-12-18 14:28
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,一般療法 均應(yīng)臥床休息,取半臥位,以有利于滲出液或膿液積聚于盆腔陷凹處,而使炎癥局限.應(yīng)給予充分的營(yíng)養(yǎng)及液體輸入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡.高效時(shí)可物理降溫.腹脹嚴(yán)重者,可予胃腸減壓.減少不必要的婦科檢查,避免炎癥擴(kuò)散. 二,抗生素治療 急性盆腔腹膜炎患者均應(yīng)做宮頸分泌物或后穹窿穿刺液的細(xì)菌培養(yǎng),或做血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),并以此為依據(jù)選擇有效的抗生素.病原菌不清時(shí),可用慶大霉素加甲硝唑,其對(duì)大腸桿菌及厭氧菌均有效.具體用法為慶大霉素8萬(wàn)u,日2次,肌肉注射,0.2%甲硝唑500ml日1次,靜脈滴注.也可用安滅菌2.4克,加液體中靜脈滴注,每日1次,并于晚間加服安滅菌片0·375,以強(qiáng)化藥效;此外,先鋒霉素B,凱福隆,紅霉素,磷霉素鈉等均可選用.當(dāng)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果檢出后,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及首次選用的抗生素的療效來(lái)決定是否予以更換抗生素.一般療效較好者,可不予更換,而用藥3~4天療效不顯著者,則應(yīng)及時(shí)更換. 三,手術(shù)治療 1.切開(kāi)引流:當(dāng)盆腔腹膜炎有膿腫形成且膿腫位置已達(dá)盆底時(shí),可經(jīng)后穹窿切開(kāi)引流,但由于膿腫位于腹腔內(nèi),因此,引流只能暫時(shí)緩解癥狀,往往不能根治. 2.剖腹清除病灶:盆腔膿腫形成并破裂時(shí),可在大量抗生素控制感染的情況下,行剖腹探查術(shù)以清除病灶,為最有效且迅速的方法.
2015-12-18 06:16
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,如果是確定是結(jié)核需要堅(jiān)持進(jìn)行抗結(jié)核治療的,服用結(jié)核藥至少半年以上才有可能治愈的.你好,如果是確定是結(jié)核需要堅(jiān)持進(jìn)行抗結(jié)核治療的,服用結(jié)核藥至少半年以上才有可能治愈的.祝早日康復(fù)身體健康.
2015-12-18 04:04
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