腦出血術(shù)后又現(xiàn)腦梗塞，二者關(guān)系及用藥是否合適？
問題描述:我母親去年因腦出血,急診下做了開顱手術(shù),手術(shù)成功,左側(cè)無反應(yīng),經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉后,現(xiàn)能自己走路上下樓梯了,但前幾天去醫(yī)院檢查,做了個(gè)CT,又檢出有腦梗塞,CT報(bào)告上說:左側(cè)腦出血術(shù)后:同側(cè)顱骨呈術(shù)后狀態(tài),左側(cè)顳葉,基底節(jié)區(qū)見不規(guī)則斑片狀低密度區(qū),邊緣可；雙側(cè)側(cè)腦室旁可見多發(fā)點(diǎn)片狀低密度灶,邊緣欠清,徑線均小于1.5cm,CT值約19HU左右.雙側(cè)腦室旁白質(zhì)內(nèi)見對稱性斑片狀低密度去,邊緣模糊.側(cè)腦室稍擴(kuò)大,腦溝裂未見明顯擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中.印象:1,左側(cè)腦出血術(shù)后改變2,雙側(cè)腔梗；腦白質(zhì)脫髓鞘請問目前的腦梗塞與原來的手術(shù)有關(guān)系嗎?檢查出來腦梗塞后,現(xiàn)在在輸液,輸?shù)氖亲⑸溆脢W扎格雷鈉和血栓通,請問是否合適她的病情.謝謝!!!
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。左側(cè)腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞，可能與多種因素有關(guān)。對于所用藥物是否合適，需綜合考慮患者的具體情況。包括患者的基礎(chǔ)疾病、身體狀況、梗塞面積和部位等。 1. 腦梗塞發(fā)病機(jī)制：腦梗塞通常是由于腦血管狹窄、血栓形成或栓塞等導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)中斷，引起腦組織缺血缺氧性壞死。 2. 與手術(shù)的關(guān)系：腦出血手術(shù)本身一般不會(huì)直接導(dǎo)致腦梗塞，但手術(shù)可能引起血管損傷、血液流變學(xué)改變等，增加腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者基礎(chǔ)疾病影響：如果患者有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加腦梗塞發(fā)生的可能性。 4. 所用藥物作用：注射用奧扎格雷鈉能抑制血小板聚集，血栓通具有活血化瘀的作用，對于改善腦循環(huán)有一定幫助。 5. 個(gè)體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)可能不同，治療過程中需密切觀察有無不良反應(yīng)。 總之，對于這位患者，目前的治療方案是合理的，但需密切觀察病情變化，根據(jù)治療效果和患者的反應(yīng)適時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-12 04:05
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好建議繼續(xù)康復(fù)治療，一般腦梗塞的最佳治療期是前三個(gè)月。建議輸液：降纖酶，丹紅，腦活素，口服腦心通，尼莫地平，潘生丁，PSS，針灸理療，注意低鹽低脂飲食，保持血壓及血脂穩(wěn)定，多食大蒜，山楂，蘋果，芹菜，綠豆等降壓降脂食物。
2015-12-19 00:44
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,沒有必然關(guān)系的,可以應(yīng)用上述藥物治療
2015-12-18 12:59
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什么是脫髓鞘疾病? 脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?，脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病，發(fā)病高峰為二到三周，若治療延誤，受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命，多為基因免疫異?；虿《靖腥舅?。 查看全文»
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