先天性腦血管畸形術(shù)后深度昏迷如何應(yīng)對(duì)
問(wèn)題描述:先天性腦血管畸形手術(shù)前出現(xiàn)呼吸停止,術(shù)后有腦壓有增高,手術(shù)做得還算比較成功,出血的位置在左小腦,離腦干的位置很近,現(xiàn)在病人深度昏迷,呼吸和心跳都還算正常
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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先天性腦血管畸形術(shù)后深度昏迷是較為嚴(yán)重的情況，需要綜合考慮多方面因素，如腦損傷程度、腦壓控制、呼吸功能維持、并發(fā)癥預(yù)防及后續(xù)康復(fù)等。 1.腦損傷評(píng)估：通過(guò)影像學(xué)檢查如頭顱 CT、MRI 等，確定腦組織受損范圍和程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.腦壓控制：使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 3.呼吸支持：密切監(jiān)測(cè)呼吸功能，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，保證氧氣供應(yīng)。 4.并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防肺部感染，應(yīng)用抗生素如頭孢曲松鈉；預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，使用奧美拉唑等。 5.康復(fù)治療：待病情穩(wěn)定，開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、針灸等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之，對(duì)于先天性腦血管畸形術(shù)后深度昏迷的患者，需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，采取綜合治療措施，以提高患者的康復(fù)機(jī)會(huì)。
2025-02-12 02:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!仍有生命危險(xiǎn)的,但是堅(jiān)持治療也有希望.
2015-12-18 12:54
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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