長(zhǎng)期右側(cè)太陽(yáng)穴脹痛伴失眠，病因不明，如何診治？
問題描述:頭痛無眠1癥狀:痛不欲生.主要是右側(cè)太陽(yáng)穴脹痛要爆炸和隱隱地陰陰地痛腦袋象掏空而按之一點(diǎn)不痛.伴有頭皮腫起麻木感到有一團(tuán)東西塞在那里（只要那團(tuán)東西消掉或者那團(tuán)東西里面鉆來鉆去感覺通了則什么事都沒有.曾有過幾次這種情況）.最要命的是長(zhǎng)期不能睡覺嚴(yán)重時(shí)一天24小時(shí)一分鐘不能睡.后期心慌腿軟無力.想了此一生.2因果:第一長(zhǎng)期頭痛和長(zhǎng)期失眠交織分不清因果.時(shí)間兩年多.第二器質(zhì)和功能（精神）交織分不清哪方面.若是功能方面的抑郁癥頭皮卻腫（有醫(yī)生說是水腫熱醋敷還管用）；而且哪怕有一丁點(diǎn)兒的睡眠精神則倍增根本看不出抑郁的樣子.若是器質(zhì)方面的原因顱內(nèi)檢查卻無異常；水腫頸椎退行性變等為什么經(jīng)過一個(gè)多月的治療（主要是針炙和推拿）卻不見根本好轉(zhuǎn).是不是還有別的病因3診斷:不同的醫(yī)生曾分別診斷為腔隙性腦梗塞神經(jīng)癥焦慮癥抑郁癥更年期綜合癥頸椎病血管性頭痛三叉神經(jīng)痛功能性方面的疾病等.看顱內(nèi)片幾家醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說沒問題；看頸椎片有些骨科醫(yī)生說有問題有些骨科醫(yī)生說問題不大.那究竟是什么引起疼痛呢越看越糊涂!已出現(xiàn)不愿到醫(yī)院看病的恐慌心理.4后果:惡性循環(huán)；完全失去治療的信心.已出現(xiàn)真正的焦慮癥精神處于崩潰邊緣.不知如何是好!5自判:根據(jù)兩年多的病情自疑為頸源性頭痛不知對(duì)否有專家稱頸源性頭痛不會(huì)反射到太陽(yáng)穴對(duì)否功能性頭痛會(huì)引起頭皮腫起來嗎6求助:應(yīng)該到哪個(gè)醫(yī)院看這種病應(yīng)該看哪個(gè)科比較好這類病全國(guó)哪個(gè)醫(yī)生水平比較高（曾看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看完片子說沒問題這不是他們科的事.如果光看一個(gè)科又怕還有別的病因；要求會(huì)診都是隨便找兩三個(gè)醫(yī)生來看看應(yīng)付了事）.怎么辦怎么辦怎么辦附職業(yè):上世紀(jì)初開始經(jīng)常使用電腦和寫材料.
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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長(zhǎng)期右側(cè)太陽(yáng)穴脹痛伴失眠，病因復(fù)雜，可能與神經(jīng)血管功能紊亂、頸椎病、精神心理因素、顱內(nèi)病變、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.神經(jīng)血管功能紊亂：血管舒縮異?？蓪?dǎo)致頭痛，如偏頭痛。情緒緊張、勞累等可能誘發(fā)。治療可使用氟桂利嗪、尼莫地平、布洛芬等藥物。 2.頸椎?。侯i椎退行性變可能壓迫神經(jīng)、血管，引起頭痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療，藥物如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 3.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括頭痛和失眠。需心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用舍曲林、帕羅西汀等藥物。 4.顱內(nèi)病變：雖顱內(nèi)檢查無異常，但不能完全排除微小病變，如腦血管畸形。必要時(shí)可進(jìn)行更精細(xì)的檢查，如腦血管造影。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：更年期激素水平變化可能引發(fā)，可通過調(diào)整生活方式，必要時(shí)補(bǔ)充雌激素治療。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于緩解癥狀。
2025-02-12 13:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好牽引治療需要堅(jiān)持按療程治療效果才好的。建議您就近到當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院檢查治療，祝健康
2015-12-19 08:53
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好牽引治療需要堅(jiān)持按療程治療效果才好的，具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的
2015-12-18 12:23
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什么是三叉神經(jīng)痛? 三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加，女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性，后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»
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