膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)炎且膽囊仍有結(jié)石伴血糖偏高怎么辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：4月中旬做了膽管結(jié)石手術(shù)，七月份再次像上次膽結(jié)石的疼痛癥狀而在次住院。發(fā)現(xiàn)時膽管結(jié)石手術(shù)處發(fā)炎和膽囊還有結(jié)石?！渡洗问中g(shù)有約十幾顆大小不等1.3平方厘米黃色結(jié)石》曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在正吃中藥治療結(jié)石有所好轉(zhuǎn)，同時又發(fā)現(xiàn)血糖偏高。家族之前沒有談尿病史，此患者職業(yè)為小學(xué)老師體質(zhì)較差。想得到怎樣的幫助：請教醫(yī)生這種情況是談尿病嗎？又該怎樣預(yù)防和治療。像您說的糖尿病三多已少情況沒有出現(xiàn)。膽結(jié)石病應(yīng)該怎么治療？非常感謝！
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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膽管結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)炎、膽囊仍有結(jié)石且血糖偏高的情況較為復(fù)雜，涉及膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)與炎癥、血糖異常等問題。治療需綜合考慮，包括藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變等。 1.膽管結(jié)石治療：對于膽管結(jié)石復(fù)發(fā)，可先采取保守治療，如服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物促進膽汁排泄、消炎利膽。若結(jié)石較大或癥狀嚴重，可能需要再次手術(shù)，如膽管切開取石術(shù)。 2.炎癥處理：使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等控制炎癥。同時注意休息，避免勞累。 3.血糖管理：進一步檢查，如糖化血紅蛋白測定等，明確血糖情況。若確診糖尿病，初期可通過飲食控制，減少高糖、高脂食物攝入。增加運動量，如散步、慢跑等。必要時使用降糖藥物，如二甲雙胍腸溶片、格列齊特緩釋片等。 4.定期復(fù)查：包括腹部超聲、血糖監(jiān)測等，了解結(jié)石變化和血糖控制情況。 5.生活調(diào)理：保持良好的心態(tài)，避免緊張焦慮。規(guī)律作息，保證充足睡眠。 總之，這種情況需要綜合治療和管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以促進康復(fù)，預(yù)防病情進展。
2025-02-13 01:58
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