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體檢發(fā)現(xiàn)血壓血脂異常等,能否用藥及恢復(fù)?

上星期單位組織體檢,檢查出我血壓異常160/100,血脂也超標(biāo),有中度脂肪肝,醫(yī)生開(kāi)了北京0號(hào)減壓的藥物,今天早上測(cè)156/93我是否開(kāi)始用藥呢?今后是不是要長(zhǎng)期服用了?如果不服,用別的方法可以恢復(fù)正常嗎?大約需要多長(zhǎng)時(shí)間?目前一般情況:自我感覺(jué)頭暈,胸悶。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    體檢發(fā)現(xiàn)血壓 160/100mmHg,血脂超標(biāo),中度脂肪肝,醫(yī)生開(kāi)藥后仍未達(dá)標(biāo),有頭暈胸悶癥狀。是否用藥、能否恢復(fù)及所需時(shí)間需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、生活方式調(diào)整、個(gè)體差異、治療依從性及定期復(fù)查等。 1. 病情嚴(yán)重程度:目前血壓仍較高,且有不適癥狀,說(shuō)明病情較嚴(yán)重,需要藥物干預(yù)。但具體用藥方案可能需調(diào)整。 2. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,控制體重,戒煙限酒,規(guī)律作息,有助于控制血壓和血脂。 3. 個(gè)體差異:不同人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物治療能較快恢復(fù)正常,而有些人可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。 4. 治療依從性:嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期測(cè)量血壓,按時(shí)復(fù)查,根據(jù)血壓變化調(diào)整治療方案。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血脂、肝功能等指標(biāo),了解病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 總之,對(duì)于目前的情況,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)治療,同時(shí)積極調(diào)整生活方式。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整方案,有望控制血壓和血脂,恢復(fù)健康。

    2025-02-12 16:50
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好你的情況要考慮血壓低,建議服用生脈飲,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)定期復(fù)查的

    2015-12-19 06:44
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您這個(gè)血壓是正常的,您因?yàn)榫投淄蝗徽酒鹗强梢詫?dǎo)致大腦出現(xiàn)供血不足的1,您這個(gè)是沒(méi)有多大的問(wèn)題的2,建議參加體育鍛煉是可以改善這個(gè)情況的

    2015-12-19 02:13
  • 回答1

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    裴旭亮 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    您好:高血壓是造成腦、心血管病發(fā)病率和死亡率高的主要危險(xiǎn)因素之一。因此,控制高血壓的主要目的是在降低血壓使之趨于正常水平的同時(shí),保護(hù)靶器官使之免于或延緩由于高血壓造成的損害。降壓治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療是基礎(chǔ)治療,即使開(kāi)始用藥物治療時(shí),也必須堅(jiān)持非藥物治療的配合方可收效。這包括減輕已超重的體重或肥胖、戒煙、限酒、控制每日食鹽攝入量在5克左右,注意平衡膳食、生活有規(guī)律、適當(dāng)增加體力活動(dòng),保持心理平衡等?! ≈委熕幬锏倪x用,應(yīng)根據(jù)治療對(duì)象的個(gè)體狀況,藥物的作用、代謝、不良反應(yīng)和藥物相互作用,權(quán)衡利弊做出決擇。由于治療對(duì)象存在對(duì)藥物反應(yīng)的個(gè)體差異,對(duì)其臨床狀況固可做出分析,但對(duì)療效和不良反應(yīng)在用藥前頗難預(yù)料。因此,可先用一類(lèi)藥物,如達(dá)到療效而不良反應(yīng)少,可繼續(xù)應(yīng)用;如療效不滿(mǎn)意,則改用另一類(lèi)藥物或按合并用藥原則考慮加用另一類(lèi)藥物;如出現(xiàn)不良反應(yīng)而不能耐受,則改用其他類(lèi)藥物。應(yīng)用某一類(lèi)藥物達(dá)到充分劑量之后,再考慮取舍問(wèn)題?! ?999年10月出版的“中國(guó)高血壓防治指南”中,推薦使用的臨床一線(xiàn)降壓藥物有6大類(lèi):即利尿劑、b-阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、a-受體阻滯劑和血管緊張素II受體(AT1)拮抗劑。各種藥物均有各自的優(yōu)點(diǎn)及本身的局限性,臨床用藥時(shí),應(yīng)熟習(xí)各類(lèi)藥物的優(yōu)缺點(diǎn),以及病人具體情況適當(dāng)選用。例如利尿劑的降壓作用比較緩和,適用于輕中度高血壓特別老年人高血壓或心力衰竭的患者,但這類(lèi)藥物可使痛風(fēng)患者加重且可能影響血糖和血脂代謝。但利尿劑與其他降壓藥物合用時(shí),常取得協(xié)同降壓療效,所以臨床上使用利尿劑降壓并不少見(jiàn)。又如新一類(lèi)降壓藥物血管緊張素II受體(AT1)拮抗劑,是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制血管緊張素II受體1達(dá)到降壓目的,經(jīng)大型臨床試驗(yàn)證實(shí)這類(lèi)藥物具有與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相當(dāng)?shù)慕祲盒Ч?,但可避免后者引起的干咳不良作用。長(zhǎng)期服用,改善高血壓癥狀,提高生活質(zhì)量。但這類(lèi)藥物也有個(gè)別患者服用后有不良反應(yīng)如頭痛、頭昏等。AT1拮抗劑與其他類(lèi)降壓藥物合作也可取得協(xié)同效果。  至于血壓水平控制到什么程度合適,我國(guó)的指南認(rèn)為高血壓患者血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下合適。對(duì)高血壓合并糖尿病的患者血壓應(yīng)控制在130/85mmHg以下,對(duì)于老年高血壓患者血壓也應(yīng)低于140/90mmHg以下。大型臨床試驗(yàn)說(shuō)明血壓是持續(xù)作用于人體重要器官的,因此,即使正常血壓者,血壓保持在本人可以耐受的低水平,比起正常血壓高水平者,其心腦血管合并癥也會(huì)明顯減少。因?yàn)橐蟾蟪潭鹊亟档脱獕?,單降壓藥物常力不能及,?lián)合用藥則有協(xié)同和互補(bǔ)作用,每種藥物劑量也可相應(yīng)減少避免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。最好聯(lián)合用藥時(shí),品種不要過(guò)多,選用長(zhǎng)效藥物,這當(dāng)然還要根據(jù)“需要”和“可能”通盤(pán)考慮。某些復(fù)方降壓制劑在中國(guó)還在使用,也是根據(jù)中國(guó)國(guó)情而定的。  總之,高血壓在我國(guó)是慢性非傳染疾病中首先應(yīng)高度重視的疾患,它造成的腦心等合并癥是我國(guó)國(guó)民死因中的首位。但如果在政府領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展社區(qū)防治,一定會(huì)使高血壓得到有效控制,使心腦血管病發(fā)病率、死亡率明顯下降,人民健康水平大大提高。

    2015-12-19 01:38
就醫(yī)問(wèn)藥

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