52 歲女性多種癥狀未明確病因,如何診斷治療
我想咨詢一下,我媽媽的病情!情況是這樣的,我媽媽52歲,平時身體不怎么好,于2005年11月起,畏冷后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛,口唇紫紺,平時均在服ATP、谷維素,但是心電圖檢查均正常,心率也不快50-60次,前一陣胸痛難忍急診后服用硝酸甘油,后稍緩解,心電圖示ST段抬高,但沒有弓背,癥狀就這樣反復,轉(zhuǎn)入福州協(xié)合醫(yī)院心內(nèi)科,以魯南欣康、APC口服、丹紅?靜滴,癥狀還是一樣的反復,沒發(fā)作時人都很好,發(fā)作后胸悶、胸痛、就想睡覺。行冠脈造影,未發(fā)現(xiàn)異常,示右冠脈較細,體檢:生化全套、血常規(guī)、心超、等檢查均正常。胸片示:右下肺陳舊性肺結核。肺功能檢查示:小支氣管阻塞性病變。T3、T4檢查示甲狀腺機能減退,但不明顯。85年我媽做過甲亢手術。外公有支氣管哮喘,出院診斷為:X綜合征、甲減、植物神經(jīng)功能紊亂。出院后,我媽媽走路都喘,前幾天稍好一點就進行步行鍛煉,時間約半個小時左右,現(xiàn)在還在服魯南欣康、谷維素、左甲狀腺素。昨天又出胸悶、胸痛,服丹參滴丸后緩解,但也服了甘草片,前一陣子胸悶服用甘草片后感覺能緩解?,F(xiàn)在我很郁悶,就是原因檢查不出來。您能給我一個較為明確答復嗎?其中也看了中醫(yī),說陽氣虛,服用鹿茸效果不是很好呀,但是這兩次發(fā)病前均吃了牛肉、山豬肉,不知道與這有沒有關系呀!中醫(yī)方面的辯癥又屬于什么,還要什么治療,以用需要注意的事項,拜托了!冠脈造影是目前最權威的診斷,現(xiàn)在還需要什么檢查嗎,對神經(jīng)方面,專家是否能為我解釋一下嗎?神經(jīng)官能癥會不會這樣,須要注意什么嗎?第一次問題補充:是否能把劑量也標在上面呢?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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52 歲女性出現(xiàn)畏冷后心悸、胸悶、胸痛等癥狀,多項檢查未明確病因??赡芘c心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、植物神經(jīng)功能紊亂及飲食等因素有關。 1. 心血管疾?。弘m然冠脈造影未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但不能完全排除微小血管病變??蛇M一步檢查心肌核素顯像等。 2. 呼吸系統(tǒng)疾?。盒≈夤茏枞圆∽兛赡軐е潞粑щy。治療上可使用沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管,氨溴索祛痰等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕贆C能減退可能影響代謝和心血管功能。左甲狀腺素的補充需定期復查甲狀腺功能調(diào)整劑量。 4. 植物神經(jīng)功能紊亂:可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、減輕壓力、適當運動來改善。必要時使用維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 飲食因素:某些食物可能誘發(fā)癥狀,但具體關聯(lián)尚不明確。建議避免食用可能引起不適的食物,保持飲食清淡均衡。 患者的病情較為復雜,需要綜合考慮多方面因素。建議在正規(guī)醫(yī)院定期復查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時,患者自身要保持良好的心態(tài)和生活習慣,以促進康復。
2025-02-12 19:03
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)您的描述,初步診斷考慮是是皮膚瘙癢。建議您確診之后針對性治療。平時禁食辛辣刺激性食物及飲酒。醫(yī)生詢問:還有其他癥狀出現(xiàn)嗎?
2015-12-19 10:08
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,勞損、缺鈣、腰椎疾病的情況。一般的情況可以采用按摩、中藥等治療。不要勞累。飲食上應多吃些含鈣量高的食物。例如牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果等。
2015-12-19 08:52
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好:從你的描述來看,是中醫(yī)理論上的肝氣郁結,其癥狀是:情志抑郁,胸脅或少腹脹滿竄痛,善太息,或見頸下硬塊,或見脅下硬塊。婦女可見乳房作脹疼痛,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),甚至閉經(jīng)。病情的輕重與情志變化關系密切。治法:疏肝理氣解郁。方藥:柴胡疏肝飲。藥:柴胡、香附、枳殼、陳皮、川芎、白芍、甘草、脅痛甚者加郁金、川楝子、延胡索,其它辨證加減請到當?shù)刂嗅t(yī)就診,四診合參對癥下藥,方可藥到病除,祝早日康復
2015-12-19 05:56
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,藥物的具體用量是應該由臨床醫(yī)生根據(jù)你的具體情況來決定的,請諒解。
2015-12-19 01:43
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