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下排門牙四顆松動且牙齦癢痛，可能是牙周炎、根尖周炎、咬合創(chuàng)傷、牙齦炎癥、牙外傷等原因引起。 1.牙周炎：是常見原因之一，由于牙菌斑和牙結(jié)石刺激牙周組織，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙齒松動。治療上需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治等。 2.根尖周炎：多由牙髓感染擴(kuò)散所致，牙根尖周圍組織發(fā)炎，引起牙齒松動和疼痛。通常要進(jìn)行根管治療。 3.咬合創(chuàng)傷：長期不正常的咬合力量作用于牙齒，造成牙齒松動和疼痛。需調(diào)整咬合關(guān)系。 4.牙齦炎癥：牙齦發(fā)炎時(shí)，可能出現(xiàn)癢痛和牙齒松動。要保持口腔衛(wèi)生，可使用氯己定含漱液漱口。 5.牙外傷：受到外力撞擊等導(dǎo)致牙齒松動和疼痛。輕度外傷可固定牙齒，嚴(yán)重時(shí)可能需要拔牙。 出現(xiàn)下排門牙四顆松動且牙齦癢痛的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，日常要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

病例分析:此類情況懷疑是存在齦下結(jié)石的情況。意見建議:如確診，可口腔潔治術(shù)，配合漱口水含漱治療，口服維生素C藥物即可。