懷孕前預(yù)防胎兒畸形應(yīng)做哪些檢查
懷孕七個月發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,做了引產(chǎn),要是在懷孕之前應(yīng)該做什么檢查呢
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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懷孕前預(yù)防胎兒畸形,應(yīng)做好遺傳咨詢、完善基礎(chǔ)檢查、進(jìn)行感染篩查、補(bǔ)充關(guān)鍵營養(yǎng)素、改善生活方式等。 1.遺傳咨詢:包括家族病史評估,必要時進(jìn)行染色體檢查,以排除遺傳性疾病。 2.基礎(chǔ)檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能等,了解身體基本狀況。 3.感染篩查:如TORCH 檢查(弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒),以及乙肝、梅毒、艾滋病等檢查。 4.營養(yǎng)素補(bǔ)充:提前 3 個月開始補(bǔ)充葉酸,預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。也可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 D、鐵、鈣等。 5.生活方式改善:戒煙戒酒,避免接觸有毒有害物質(zhì),保持規(guī)律作息和適度運動。 總之,做好孕前檢查和準(zhǔn)備工作,能有效降低胎兒畸形的風(fēng)險,為孕育健康寶寶創(chuàng)造良好條件。
2025-02-12 18:36
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議行詳細(xì)檢查,如染色體、陰道分泌物、性激素、子宮內(nèi)膜檢查,明確病因后才可對癥治療。
2015-12-19 01:16
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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出現(xiàn)停經(jīng)或月經(jīng)不正常(如少量流血)、懷疑自己懷孕的女性,可以到醫(yī)院做尿檢,確定是否懷孕。這個時候要做尿HCT,一般來說如果呈陽性就意味著懷孕了。但只做尿HCT是不夠的,因為這個檢查雖然可以確診是否懷孕,但不能排除是否是宮外孕,而宮外孕可能導(dǎo)致大出血,威脅孕婦的健康。因此除了尿HCT外,懷孕女性還要做一個內(nèi)診檢查,這樣醫(yī)生可以排除宮外孕,并根據(jù)子宮的大小核實孕周,判斷是否是懷孕6周了。這個階段一般不用做B超,因為有經(jīng)驗的醫(yī)生都可以摸準(zhǔn)。但如果孕婦有陰道出血的情況,就需要做B超檢查一下了。而在這些檢查后,孕婦就可以回家安心養(yǎng)胎,直到懷孕12周前。在懷孕12周后,孕婦要到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,建立產(chǎn)期保健病歷。這個時候首先醫(yī)生要了解孕婦的一般情況,如病史、家族史、婚姻史、婦科疾病史、生育史等,還要檢查心、肝、脾、肺,了解基礎(chǔ)血壓和基礎(chǔ)體重。另外,還要進(jìn)行化驗檢查,包括血尿常規(guī)、心電圖、肝腎功能(凝血四項)檢查等,檢查是否有艾滋病、梅毒等可能傳染給新生兒的疾病。此外,孕婦還可以做一次B超,了解胚胎的發(fā)育情況,排除宮外孕。
2015-12-18 21:54
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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最佳的受孕年齡,女性一般為24~30歲,男性為27~35歲。因為這一年齡段,男女雙方不僅精力比較充沛,而且身體各方面健康狀況都比較好,生殖器官發(fā)育也比較完善,精子和卵子的質(zhì)量比較好,有利于優(yōu)生優(yōu)育。女性最好盡量避免在35歲以上懷孕,因為這個年齡段流產(chǎn)、死胎、畸形兒(如唐氏綜合癥胎兒等)的幾率比較高?! 募竟?jié)上來說,5~7月是受孕的最佳時間。 主要的依據(jù)是:首先,從新生兒方面來說,準(zhǔn)媽媽在5~7月懷孕,到來年的3-5月生育,這樣孩子出生正好跨過嚴(yán)寒,又避開酷暑,孩子的護(hù)理相對比較容易。其次,從準(zhǔn)媽媽的角度來說,懷孕早期(就是懷孕的前三個月)比較重要,稍不留神,細(xì)菌和病毒就有可能侵入體內(nèi),造成流產(chǎn)、胎兒畸形。特別在北方,常出現(xiàn)準(zhǔn)媽媽因葉酸不足而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形的情況。如果準(zhǔn)媽媽選擇在5-7月受孕,這時正值春夏交替,各種水果、蔬菜比較充足,將有利于預(yù)防這種疾病的發(fā)生?! ∵@些內(nèi)容本來是給我的老同事的兒媳婦準(zhǔn)備的,沒想到可以經(jīng)常拿來給大家分享?,F(xiàn)在介紹給你,您可以參考一下?! ≡星暗南嚓P(guān)內(nèi)容: 一、孕前需做體檢項目: 建議必查項目: 1.血常規(guī)(血型):及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病,因為如果母親貧血,不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會殃及寶寶,給寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等?! ?.尿常規(guī):有助于腎臟疾患早期的診斷。十個月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患,后果會非常嚴(yán)重。 3.糞常規(guī):消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷,例如弓形蟲感染,如果不及早發(fā)現(xiàn),會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果?! ?.肝功能(兩對半):各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時發(fā)現(xiàn),懷孕后會造成非常嚴(yán)重的后果,早產(chǎn),甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。 5.胸部透視/攝片:結(jié)核病等肺部疾病診斷?;加薪Y(jié)核的女性懷孕后,會使治療用藥受到限制,使治療受到影響。而且,活動性的結(jié)核常會因為產(chǎn)后的勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險?! ?.婦科內(nèi)分泌全套:月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷,例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會因為子宮的增大,影響了對腫瘤的觀察,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險?! ?.白帶常規(guī):篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染,如果患有性傳播疾病,最好是先徹底治療,然后再懷孕。否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險?! ?.染色體檢測:及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥?! ?.全身體格檢查:全身檢查及生育能力評估。 ★二、懷孕前后服用葉酸 葉酸是一種水溶性B族維生素,在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程,是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外,還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加?! 言星耙粋€月到懷孕后三個月期間,每天服用O.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。值得一提的是,婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,另外,還需注意以下幾點: 必須從懷孕前一個月開始服用。懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預(yù)防效果?! 》萌~酸增補(bǔ)劑是為了預(yù)防孕婦體內(nèi)葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因,但不是惟—的原因。服用葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防80%的神經(jīng)管畸形兒出生。 不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”。葉酸增補(bǔ)劑每片中僅含0.4毫克葉酸,是國家批準(zhǔn)的惟一預(yù)防藥品(商品名稱為“斯利安”)。市場上有一種供治療貧血用的“葉酸片”,每片含葉酸5毫克,相當(dāng)于“斯利安”片的12.5倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo),切忌自己濫服藥、亂買藥。
2015-12-18 21:52
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什么是胎兒先天性畸形? 胎兒先天性畸形(fetal congenital malformity)是出生缺陷的一種,指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常。據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行的調(diào)查資料,全國出生缺陷總發(fā)病率13.07%,男性13.1%,女性12.5%,其缺陷發(fā)生順序為無腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出、腭裂、先大性心臟病、唐氏綜合征、腹裂、腦膨出。在圍生兒死亡中胎兒先天畸形占第一位。 查看全文»
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