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老年人血管性癡呆是由于腦血管疾病引起的認(rèn)知功能障礙。治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、改善腦循環(huán)藥物、神經(jīng)保護(hù)劑、抗精神癥狀藥物等。 1. 膽堿酯酶抑制劑：如多奈哌齊，能改善認(rèn)知功能。 2. 改善腦循環(huán)藥物：像尼莫地平，有助于增加腦部血流。 3. 神經(jīng)保護(hù)劑：例如依達(dá)拉奉，可減輕神經(jīng)損傷。 4. 抗精神癥狀藥物：如果患者出現(xiàn)精神癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧氮平，但要嚴(yán)格控制劑量。 5. 其他藥物：腦蛋白水解物，對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)有一定幫助。 老年人血管性癡呆的治療需要綜合考慮，藥物治療只是其中一部分。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。同時(shí)，配合認(rèn)知訓(xùn)練、康復(fù)治療等，以提高生活質(zhì)量。

(1)藥物治療見(jiàn)擇優(yōu)方案。(2)物理治療見(jiàn)老年癡呆的物理治療。(3)心理治療對(duì)癡呆病人伴隨癥狀治療非常重要，其中以精神癥狀最為常見(jiàn)，如有幻覺(jué)、妄想、抑郁狀態(tài)、譫妄、徘徊及焦躁不安等。由于癡呆病人對(duì)抗精神病藥物的耐受性較弱，且容易引起各種副作用，所以治療重點(diǎn)是心理治療，調(diào)整心理環(huán)境的因素，改善全身狀態(tài)，同時(shí)配合抗精神病藥物的應(yīng)用，用量則以最小限度為原則。(4)腦血管性癡呆伴有語(yǔ)言、肢體功能障礙，康復(fù)治療見(jiàn)于腦梗死的康復(fù)治療。

治療方案：編輯本段回目錄1.常規(guī)治療(1)急性缺血性腦血管病的治療：針對(duì)急性發(fā)病的缺血性腦血管病的病因和癥狀、體征的嚴(yán)重程度，對(duì)于易造成血管性癡呆的危險(xiǎn)因素如大面積腦梗死、反復(fù)發(fā)作的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦缺血、心房纖顫反復(fù)發(fā)作腦栓塞、高血壓或糖尿病合并廣泛腦白質(zhì)病變的患者，除了進(jìn)行溶栓、抗凝、降纖和抑制血小板功能治療外，應(yīng)及時(shí)給予調(diào)節(jié)腦循環(huán)和促進(jìn)腦代謝的藥物