80歲女性慢支急發(fā)肺氣腫治療后高熱原因不明
患者性別:女患者年齡:80問題描述:因感冒十多天引起慢支急發(fā)和肺氣腫,呼吸困難及血氧偏低醫(yī)院行插管治療,用抗生素等藥物,第五天突發(fā)高熱39.5度,雖用激素及抗生素一個多月,但體溫最低時也達(dá)38.5,最高時達(dá)40(腋下體溫),后懷疑是藥物熱,停了所有的抗生素,同時口服少量的激素強(qiáng)的松,體溫一直在38.5左右,有時最低達(dá)37.5左右,但有時也高達(dá)39.2.后懷疑是腸結(jié)核用抗結(jié)核藥,但到今也已達(dá)10多天,體溫仍在37.5,有時高達(dá)39.6.血液化驗(yàn)\痰培養(yǎng)及做腹部CT頭部CT均沒有發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)藥費(fèi)已化15萬多,但什么原因發(fā)熱還不知,真急煞人!請教專家給予耐心并有參考價值的解答.謝謝!另補(bǔ)充:發(fā)熱是在四天沒有大便,后用開塞露加上手工幫助才完成的.第二天就開始發(fā)熱.會不會發(fā)熱與這有關(guān)呢,當(dāng)時手指摳大便時,還誤將帶手套的沾有大便的手指伸進(jìn)了陰道.
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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80歲女性因感冒引發(fā)慢支急發(fā)和肺氣腫，治療期間出現(xiàn)高熱，多種檢查未明確原因，可能與感染未控制、藥物熱、腸道問題、自身免疫疾病、其他隱匿性疾病有關(guān)。 1. 感染未控制：盡管使用了抗生素，但可能存在耐藥菌或特殊病原體感染，如支原體、衣原體、真菌等。 2. 藥物熱：部分藥物可能引起機(jī)體的發(fā)熱反應(yīng)，尤其是長期使用多種藥物時。 3. 腸道問題：便秘后通便操作不當(dāng)，可能引發(fā)腸道炎癥或菌群移位。 4. 自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可導(dǎo)致不明原因發(fā)熱。 5. 其他隱匿性疾?。耗承┥僖姷募膊?，如淋巴瘤、深部膿腫等，早期癥狀不典型。 對于這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血培養(yǎng)、自身抗體檢測、PET-CT等，同時密切觀察病情變化，綜合分析以明確病因，采取針對性治療。
2025-02-13 16:20
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,根據(jù)您的咨詢,建議靜脈輸液使用清開靈注射液看看.愿我的回復(fù)可以對你有所幫助.祝你身體健康.
2015-12-20 02:10
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的情況可以去看中醫(yī)進(jìn)行辯證調(diào)理看.同時注意必要的中醫(yī)治療看.
2015-12-19 17:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個你可能是炎癥導(dǎo)致的，你可以用些激素降溫治療的
2015-12-19 16:14
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大，氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài)，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降，容積增加，含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高，可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后，嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染，與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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