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右肺尖蜂窩狀陰影伴胸痛,是肺結核還是肺癌?

您好檢查結果是右肺尖有蜂窩狀陰影,痰里沒檢查出什么,不長咳嗽,有時胸痛請問是肺結核還是肺癌?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    右肺尖出現(xiàn)蜂窩狀陰影且有時胸痛,可能是肺結核,也可能是肺癌,還可能是肺炎、肺纖維化、肺膿腫等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等。 1.肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀。通過痰涂片、結核菌素試驗、胸部 CT 等可確診。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 2.肺癌:多與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關。表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等。診斷依靠病理活檢,治療包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 3.肺炎:多由細菌、病毒等感染引起,有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,血常規(guī)、C 反應蛋白及胸部影像學有助于診斷。治療用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,或抗病毒藥物如利巴韋林等。 4.肺纖維化:原因不明,常見癥狀為進行性呼吸困難、干咳。通過高分辨率 CT 等檢查診斷。目前無特效治療,常用藥物有吡非尼酮、尼達尼布等。 5.肺膿腫:多因細菌感染,高熱、咳大量膿臭痰。通過胸部 X 線或 CT、痰培養(yǎng)等明確,治療用抗生素如甲硝唑、克林霉素等。 總之,右肺尖出現(xiàn)蜂窩狀陰影伴胸痛,僅憑現(xiàn)有癥狀難以明確診斷,需進一步完善檢查,明確病因后進行針對性治療。

    2025-02-13 22:29
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    要看你CT片,完善增強CT,有條件最好是做經皮肺穿刺活檢,明確診斷。為排除其他診斷,還需要反復留痰細胞學檢查,PPD實驗等

    2015-12-20 07:28
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,如果不能確診,建議診斷性治療,定期復查,必要時取肺組織活檢,有什么不清楚歡迎咨詢.

    2015-12-20 05:40
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內科

    你好,不知你的年齡多大,青年人首先懷疑結核,而老年人需懷疑癌癥,但不管是那種疾病,僅憑你給的以上檢查結果及癥狀是無法判斷的,建議你做一下PPD試驗,抗結核抗體檢測,痰涂片找抗酸桿菌及胸部的CT檢查以明確診斷.

    2015-12-20 00:22
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

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    全科

    你好,根據(jù)你的癥狀,考慮肺炎的可能性較大,但診斷應結合臨床癥狀和體征,建議你根據(jù)醫(yī)生的診斷,合理用藥,會對疾病的康復有較好的療效.有什么不清楚歡迎咨詢.

    2015-12-19 18:15
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