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甲減患者癥狀改善,指標變化,藥量需調整嗎

專家您好本人患甲減一年半了以前FT3、FT4、低TSH、TRAb、TPOAb甲狀腺微粒體抗體高曾經中西醫(yī)都治了西藥用左甲狀腺素鈉片現在已服用量為1?,F在自身癥狀有所改變就是下肢微微浮腫現在T3、T4FT3、FT4正常TSH6.62、TRAb83.09、甲狀腺微粒體抗體49.18左甲狀腺素鈉片需要調整嗎怎么調

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    甲減即甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。患者目前下肢微腫,TSH 等指標有變化,是否調整左甲狀腺素鈉片用量,需綜合多方面因素判斷,如癥狀、指標、年齡、合并疾病、個體差異等。 1. 癥狀:若下肢浮腫未改善甚至加重,可能需要調整藥量。 2. 指標:TSH 6.62 仍偏高,一般應控制在正常范圍內,可能要增加藥量。 3. 年齡:年齡較大者,對藥物耐受性不同,調整需謹慎。 4. 合并疾?。喝敉瑫r患有心血管疾病等,藥量調整要考慮其影響。 5. 個體差異:不同患者對藥物的反應和吸收有差異。 綜合以上因素,建議患者及時復診,由醫(yī)生根據具體情況決定是否調整左甲狀腺素鈉片的用量。患者切不可自行增減藥量,以免影響治療效果。

    2025-02-13 19:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    有甲減病史1年余,TPOAb高,考慮橋甲炎引起可能性,服用左甲狀腺素鈉片1片,現FT3、FT4正常,TSH6.62沒有這些檢測值得正常參考范圍,因為每個醫(yī)院檢測的參考值范圍是有差別的,所以應該附上你甲功值的正常參考值范圍??紤]可能你的FT3、FT4值仍在正常低限范圍。又有雙下肢腫的表現,所以左甲狀腺素鈉片劑量可能還需增加,每次12.5ug,,每2-4周加一次量,至癥狀消失。當然應該每月檢測甲功(TSH、FT3、FT4)。最好到內分泌科找醫(yī)師給你調量。醫(yī)生詢問:

    2015-12-20 06:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好建議先不要減少藥量,可以適當的在兩餐之間食用水果少量。或下周去復診時再醫(yī)生的指導下根據具體病情用藥。平時注意控制飲食,低脂低糖攝入,多食用蔬菜,加強體育鍛煉,保持良好的心態(tài)。祝您心情愉快!

    2015-12-20 06:16
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好:是低血糖反應,暫時不要減藥,可以進行加餐,減少早飯和午飯的量,在上午加一餐。祝您早日康復!

    2015-12-20 02:44
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,你說的是低血糖反應,你先不要減量。建議你早餐的飲食稍微調整一下,或者兩餐中間加點黃瓜之類的無糖水果蔬菜。

    2015-12-20 02:28
就醫(yī)問藥

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什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現精神意識障礙、小腦共濟失調等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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