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腦梗塞合并腦萎縮用甘露醇滴注有何影響

失語(yǔ)、右側(cè)肢體無(wú)力10天,既往有糖尿病史,頭顱CT示雙側(cè)額顳葉、右側(cè)枕葉腦梗塞、腦萎縮在當(dāng)?shù)卦\所輸液3天,具體用藥不詳腦梗塞合并腦萎縮快速滴注甘露醇有無(wú)影響

  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    腦梗塞合并腦萎縮患者使用甘露醇快速滴注可能產(chǎn)生多方面的影響,包括顱內(nèi)壓變化、水電解質(zhì)平衡、腎功能、心功能以及藥物耐受性等。 1.顱內(nèi)壓變化:甘露醇可通過(guò)滲透作用減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。但快速滴注可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)過(guò)大,引起腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。 2.水電解質(zhì)平衡:甘露醇會(huì)增加尿量,快速滴注易造成水電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鈉血癥等。 3.腎功能影響:可能加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎功能損傷,尤其對(duì)于本身有糖尿病腎病的患者。 4.心功能負(fù)擔(dān):增加血容量,加重心臟負(fù)荷,對(duì)心功能不全的患者不利。 5.藥物耐受性:長(zhǎng)期或不規(guī)范快速滴注,可能降低藥物的敏感性和治療效果。 總之,對(duì)于腦梗塞合并腦萎縮患者,甘露醇的使用需要綜合考慮病情、患者基礎(chǔ)狀況等,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和滴注速度,以確保治療安全有效。

    2025-02-13 18:46
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,這種情況建議最好是注意控制血壓,飲食要清淡的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做康復(fù)鍛煉的,或者是中醫(yī)針灸和按摩治療的,祝你健康

    2015-12-20 10:09
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,腦梗塞患者如果沒有頭痛惡心嘔吐的顱內(nèi)高壓的癥狀一般不用甘露醇治療。建議注意身體,低鈉低脂肪飲食,口服阿司匹林,尼莫地平,通心絡(luò)治療。或者輸液治療。

    2015-12-20 03:04
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好,腦梗塞是由于栓子在腦動(dòng)脈流經(jīng)處出現(xiàn),造成血流阻塞致病,表現(xiàn)為肢體活動(dòng)障礙,偏癱,失語(yǔ),單癱,偏身感覺障礙等。建議;發(fā)病急性期治療主要是爭(zhēng)取時(shí)間,在發(fā)病3-6小時(shí)時(shí)間窗內(nèi),爭(zhēng)取溶栓治療,也可以手術(shù)行栓子摘除術(shù)。甘露醇可以降顱壓,保護(hù)腦功能。

    2015-12-19 20:08
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    主任醫(yī)師

    廣東省婦幼保健院

    擅長(zhǎng):    兒童心理咨詢(兒童心理發(fā)育保健、 詳情»

  • 金星明

    主任醫(yī)師 教授

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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