類風(fēng)濕病、高血壓、肝囊腫患者突發(fā)心口不適如何治療
歲本人有類風(fēng)濕病20年左膝關(guān)節(jié)不能伸展右腳碗關(guān)節(jié)長(zhǎng)期腫大疼痛.高血壓一直服藥.96年發(fā)現(xiàn)肝囊腫現(xiàn)在是7.1這么大.現(xiàn)在突然有心口向上頂?shù)母杏X一發(fā)做人就有出汗無(wú)力食道有針刺的疼痛幾分鐘過去就什么事也沒了.曾經(jīng)治療情況和效果:沒有治療過肝囊腫.想得到怎樣的幫助:請(qǐng)您建議怎樣治療好呢()
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者有長(zhǎng)期的類風(fēng)濕病、高血壓病史,存在肝囊腫,現(xiàn)突發(fā)心口向上頂、出汗無(wú)力、食道針刺樣疼痛,可能與心臟疾病、消化系統(tǒng)問題、血壓波動(dòng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病變累及、精神心理因素等有關(guān)。 1.心臟疾病:如心絞痛、心肌梗死等,可因冠狀動(dòng)脈供血不足引起。需完善心電圖、心肌酶等檢查,治療可能包括使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)擴(kuò)張血管,抗血小板藥物(如阿司匹林)預(yù)防血栓,他汀類藥物(如阿托伐他汀)穩(wěn)定斑塊。 2.消化系統(tǒng)問題:胃炎、胃食管反流病等也可能導(dǎo)致類似癥狀??赏ㄟ^胃鏡明確診斷,治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)抑制胃酸分泌,胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)保護(hù)胃黏膜。 3.血壓波動(dòng):血壓控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)。要規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓藥物,常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病變累及:類風(fēng)濕長(zhǎng)期發(fā)展可能影響其他器官。治療以控制類風(fēng)濕病情為主,使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 5.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能誘發(fā)軀體癥狀。必要時(shí)需心理疏導(dǎo),嚴(yán)重者可能使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因,并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-12 23:37
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患了類風(fēng)濕這可吃些阿司匹林免疫抑制劑對(duì)本病有一定療效常用者有環(huán)磷酰胺硫唑嘌呤.也可考慮皮質(zhì)激素的應(yīng)用.吃些祛風(fēng)除痹的中藥也有幫助.
2015-12-20 07:51
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療..肝囊腫屬于肝臟良性蹭傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無(wú)水酒精注射治療.但對(duì)于較大肝囊腫如不留置導(dǎo)管則注入酒精后有復(fù)發(fā)的可能性.經(jīng)皮高濃度醋酸注射治療方法簡(jiǎn)單是在B超引導(dǎo)下局麻后行肝囊腫穿刺根據(jù)囊腫液多少調(diào)整醋酸濃度.運(yùn)用此方法治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫復(fù)發(fā)率低注射次數(shù)少肝功能影響小無(wú)明顯副作用病人無(wú)痛苦且經(jīng)濟(jì)安全.中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發(fā)展速度.桂枝郁金川楝子皂角刺大腹皮各10g茯苓桃仁丹皮赤芍各15g甘草4g生活護(hù)理:臨床上有些肝囊腫不需要治療但如果得了下列幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行治療.巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快當(dāng)囊腫直徑超過10厘米稱之為巨大肝囊腫.囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫一般很少繼發(fā)感染但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染這些患者可有肝區(qū)疼痛發(fā)熱白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn).囊腫繼發(fā)出血囊腫扭轉(zhuǎn)者.
2015-12-20 01:39
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